У пациентов, страдающих синдромом ВПВ, наблюдается тахикардия и аритмия из-за аномальности пути электронного импульса, проходящего меж желудочками и предсердиями. Другим заглавием заболевания является раннее возбуждение желудочков. Синдром WPW - явление достаточно редчайшее, при этом практически у всех нездоровых не диагностируется каких-то болезней сердца. Главным признаком синдрома является аритмия. У половины пациентов наблюдаются тахиаритмии. Болезнь в большинстве случаев протекает укрыто, потому нужно электрофизиологическое исследование с электростимуляцией желудочков сердца.
Синдром WPW бывает 2-ух видов- А и Б. При первом типе проводящий аномальный путь размещен меж левым желудочком и предсердием. При типе Б дополнительный проводящий путь находится меж правым желудочком и предсердием, что приводит к досрочному возбуждению желудочка.
Синдром WPW характеризуется приступами аритмии, протекающими с высочайшей частотой и заканчивающимися самопроизвольно. Приступы могут быть спровоцированы чрезмерными физическими нагрузками, приемом алкоголя, стрессами, курением, сильным переохлаждением и т.п. Следует избегать приема фармацевтических препаратов, угнетающих обычный ход импульсов в сердечко у пациентов, имеющих синдром WPW. Исцеление почти всегда не требуется.
Большой угрозой является сочетание проявлений синдрома с предсердными аритмиями, при котором нужна хирургическая операция. В данном случае проводится радиочастотная абляция, другими словами разрушение патологических проводящих путей. Радиочастотная абляция, проводимая средством введения катетеров-электродов во время внутрисердечного ЭФИ, получила в последние годы довольно обширное распространение. Деструкция является действенным и неопасным способом исцеления синдрома ВПВ. Удачных результатов удается достигнуть у 96 процентов пациентов.
Показаниями к применению радиочастотной абляции патологических дополнительных путей служит устойчивая НЖТ, персональная непереносимость антиаритмических препаратов и опасность появления мерцательной аритмии. У юных нездоровых таковой метод исцеления представляет кандидатуру бессрочному медикаментозному исцелению.
При бессимптомном протекании такового заболевания, как синдром ВПВ, исцеление назначается далековато не многим клиентам. Следует увидеть, что исцеление синдрома может нести огромную опасность, чем само болезнь. Оценить угрозы для жизни аритмий позволяют пробы с физической нагрузкой.
Синдром WPW вылечивают фармацевтическими продуктами, которые замедляют АВ проведение импульсов (дигоксин, аденозин, верапамил), либо проведения по дополнительному пути (лидокаин, прокаинамид). В редчайших случаях наджелудочковые тахикардии могут трансформироваться в мерцательную аритмию, потому доктор должен располагать дефибриллятором, для проведения критической кардиоверсии в случае необходимости. В особенности принципиальным это является в случае использования средств, блокирующих проведение в узле.
Для терапии пароксизмов при мерцательной аритмии вводят прокаинамид, замедляющий проведение импульса по аномальному пути. Профилактикой является применение и других препаратов класса 1с либо 1а. Время от времени назначается пропронолол с соблюдением всех предосторожностей.
В неких случаях НЖТ можно оборвать с помощью урежающей либо учащающей ЭКС. Фармацевтические препараты долгого профилактического деяния выбираются под контролем ЭФИ. Это в особенности принципиально в случаях, когда прошлые пароксизмы сопровождались обмороками и нарушениями гемодинамики, также при пароксизмах мерцательной аритмии с завышенной ЧСС.