Препарат назначают внутренне в дозе 50 мг за 1 час до полового акта.
С учетом эффективности и переносимости дозу можно повысить до 100 мг.
Максимальная рекомендованная доза составляет 100 мг 1 раз в сутки.
У лиц преклонных лет и больных с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или с нарушенной функцией печени начальная доза составляет 25 мг.
С учетом эффективности и переносимости дозу можно повысить до 100 мг.
Для диагностики нарушений эрекции, определения их, возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное урологическое и общеклиническое обследование, особенно у больных с сопутствующими сердечнососудистыми заболеваниями, при которых повышенная сексуальная активность нежелательна (например, тяжелые формы ишемической болезни сердца и гипертонической болезни).
Пациентам преклонных лет не рекомендуется назначение высоких доз. Частое (больше 1 раза в сутки) применение в высоких дозах увеличивает риск побочных явлений.
К категории повышенного риска относятся пациенты с сопутствующей ишемической болезнью сердца, поскольку возобновление активной половой жизни, в том числе увеличение числа половых контактов, может негативно повлиять на ход основного соматического заболевания или нуждаться в коррекции медикаментозной терапии.
Оценка соотношения польза/риск необходима у пациентов с сердечной недостаточностью, низким объемом циркулирующей крови. Следует соблюдать осторожность при назначении мужчинам с артериальной гипертензией и артериальной гипотензией.
Препараты, предназначенные для лечения нарушения эрекции, с осторожностью применяют у больных с анатомической деформацией полового члена, например, при ангуляции, кавернозном фиброзе (болезнь Пейрони) и у лиц с заболеваниями, которые содействуют развитию приапизма (серпообразно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкоз).
Не рекомендуется совмещать Пенимекс с другими препаратами, которые используются для лечения эректильной дисфункции. Поскольку во время клинических испытаний силденафила наблюдались головокружение и нарушение зрения, не следует руководить транспортом и работать с потенциально опасными механизмами до выяснения индивидуальной реакции на препарат.
Препарат переносится хорошо.
Иногда могут возникать головная боль, приливы крови, головокружения, диспепсические реакции, заложенность носа, преходящие нарушения зрения (главным образом, изменения цветовосприятия объектов, а также усиления восприятия света, и затуманивание зрения).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
одновременное применение донаторов NO или нитратов в любых формах;
возраст до 18 лет.
Безопасность и эффективность применения препарата в комбинации с другими средствами, предназначенными для лечения нарушений эрекции, не изучались, потому подобные комбинации применять не рекомендуется.
Одновременное назначение силденафила и ритонавира, высокоспецифического ингибитора Р-450, не рекомендуется.
Одновременный прием ингибитора протеаз ВИЧ ритонавира на стадии равновесной концентрации (500 мг 2 раза в сутки) с силденафилом (100 мл одноразово) приводит до 300% повышения (в 4 раза) максимальной концентрации силденафила в плазме крови и 1000% (111 раз) увеличения AUC силденафила.
Циметидин в дозе 800 мг, который является неспецифическим ингибитором CYP3A4, при одновременном приеме из Пенимексом, влечет повышение концентрации силденафила в плазме крови на 56%.
Популяционный фармакокинетический анализ результатов клинического исследования продемонстрировал снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, циметидин), однако частота побочных эффектов у этих пациентов не увеличилась. Пенимекс не усиливает гипотензивное действие алкоголя при максимальном уровне алкоголя в среднем 80 мг/дл.
Ощущение жара, головокружения, покраснения лица, головная боль, нарушение четкости зрения, диспепсические явления, снижения артериального давления.
Лечение симптоматическое, диализ не эффективен.
Пенимекс (силденафил) так же ищут как:
Пенимекс (силденафил) отзывы - инструкция Пенимекс (силденафил) - описание препарата Пенимекс (силденафил) - побочные эффекты Пенимекс (силденафил) - применение препарата Пенимекс (силденафил) - отзывы Пенимекс (силденафил) - описание Пенимекс (силденафил) - купить Пенимекс (силденафил) - подробная иформация Пенимекс (силденафил)