Таблетки Дженагра принимают внутрь.
Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 50 мг, которую принимают при необходимости примерно за 1 час до сексуальной активности. Препарат можно принимать в пределах от 4 ч. до 0,5 ч. перед сексуальной активностью. С учетом эффективности и переносимости дозировка может быть увеличена до максимальной рекомендованной дозы 100 мг или уменьшено до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Рекомендуется применять не чаще одного раза в день. Факторы, которые способствуют увеличению концентрации силденафила в плазме крови: возраст старше 65 лет (на 40% повышается концентрация в плазме вследствие снижения клиренса), печеночная недостаточность (цирроз - 80%), почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин - 100% ), одновременное применение с ингибиторами цитохрома Р450 3А4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин - 182%, саквинавир - 210%). Увеличение концентрации в плазме может усиливать эффективность и при этом увеличивать случаи побочного действия. Для таких пациентов необходимо применять начальную дозу 25 мг.
При сексуальной активности существует выраженный риск кардиальных нарушений для пациентов, которые имели ранее сердечно-сосудистые болезни. Лечение эректильной дисфункции препаратом Дженагра не проводится у мужчин, для которых сексуальная активность нецелесообразна из-за состояния их сердечно-сосудистой системы. Дженагра имеет системные сосудорасширяющие свойства, которые приводили к временному снижению артериального давления у здоровых волонтеров (среднее максимальное снижение 8,4 / 5,5 мм Hg). Хотя это не является значительным следствием приема препарата для большинства пациентов, врачам следует тщательно взвесить польза / риск при назначении Дженагры, могут ли их пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвергаться неблагоприятному действию препарата, особенно во время сексуальной активности. Препарат Дженагра следует с осторожностью назначать пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда, приступ или опасную для жизни аритмию в течение последних 6 месяцев; пациентам с остаточной гипотензия (АО 170/110); пациентам с сердечной недостаточностью или заболеваниями коронарных артерий, которые вызывают нестабильную стенокардию, поскольку отсутствуют контролируемые клинические исследования по безопасности препарата.
Долговременная эрекции более 4 ч. и приапизм (болезненные эрекции более 6 час) отмечались нечасто. При эрекции более 4 ч. следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если не начать лечение приапизма сразу, это может привести к повреждению полового члена и долговременной потере потенции. У больных с пептической язвой в фазе обострения не установлена безопасность применения Дженагры. Безопасность и эффективность комбинации препарата с другими видами терапии эректильной дисфункции не изучалась. Применение таких комбинаций не рекомендуется. Препарат Дженагра не назначают детям и женщинам. У некоторых пациентов, принимавших препарат, наблюдалось временное нарушение зрения и головокружение (при дозировке 100 мг), поэтому они должны быть знакомы с собственной реакцией на прием Дженагры перед тем, как управлять автомобилем или работать с другими механизмами, которые требуют повышенного внимания и быстрой реакции.
Дженагра обычно хорошо переносится. В плацебо контролируемых клинических исследованиях процент прекращения приема из-за случаев неблагоприятного воздействия для Дженагры составляет 2,5%, что не отличается от плацебо (2,3%). Случаи неблагоприятного воздействия преимущественно были временными и по форме были от легких до умеренных. Случаи побочного действия (до 2% пациентов, которые получали Дженагру): головная боль (16%), приливы к лицу (10%), расстройства пищеварения (7%), отек слизистой оболочки носа (4%), нарушения зрения (3%), диарея (3%), головокружение (2%), сыпь (2%). Другие реакции (2%), общие для препарата и плацебо, были инфекции дыхательных путей, боль в спине, синдром гриппа и артралгии. В исследованиях с гибкой дозой расстройства пищеварения (17%) чаще наблюдались при дозировке 100 мг, чем при меньших дозировках. При дозировках, превышающих предельно рекомендованные дозы, неблагоприятное действие подобно описанному выше, отмечалось чаще. Долговременная эрекции более 4 ч. и приапизм (болезненная эрекции более 6 ч) отмечены в единичных случаях приема Дженагры.
Соответственно действию силденафила на оксид азота препарат Дженагра усиливает гипотензивное действие нитратов. Назначать Дженагру противопоказано пациентам, которые принимают лекарственные препараты, содержащие нитраты в любой форме. Препарат Дженагра противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к любому из компонентов таблеток.
Наблюдается снижение клиренса силденафила при одновременном применении с ингибиторами CYP ЗА4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин) и неспецифическими ингибиторами цитохрома CYP (циметидин). Можно ожидать, что одновременное применение с индукторами CYPЗА4 (рифампицин) будет снижать концентрации препарата в плазме. Разовые дозы антацидных средств (алюминия гидроксида) не влияют на биодоступность Дженагры. Препарат не увеличивает время кровотечения при применении вместе с аспирином. Дженагра не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев.
В исследованиях на здоровых волонтерах при разовых дозах до 800 мг случаи неблагоприятного действия были похожи на такие, которые наблюдались при применении более низких доз, но количество случаев было больше. При передозировке рекомендована поддерживающая терапия. Почечный диализ не ускоряет клиренс, поскольку силденафил прочно связывается с протеинами плазмы и не выводится с мочой.
Дженагра 25 (силденафил) так же ищут как:
Дженагра 25 (силденафил) отзывы - инструкция Дженагра 25 (силденафил) - описание препарата Дженагра 25 (силденафил) - побочные эффекты Дженагра 25 (силденафил) - применение препарата Дженагра 25 (силденафил) - отзывы Дженагра 25 (силденафил) - описание Дженагра 25 (силденафил) - купить Дженагра 25 (силденафил) - подробная иформация Дженагра 25 (силденафил)