Причиной слабости родовой деятельности чаще всего являются те же факторы, что и при патологических предвестниках, иногда слабость родовой деятельности является продолжением патологического прелиминарного периода. Итак, слабости родовой деятельности способствуют:

Родильницу вместе с ребенком на каталке переводят из родильного отделения в послеродовое через 2 ч после родов в подготовленную после генеральной уборки палату. В целях профилактики внутрибольничной инфекции недопустимо нахождение в одной палате здоровых и инфицированных пациентов. Родильница после нормальных родов может вставать уже через несколько часов после родов, обслуживать себя и ребенка. Активное поведение в послеродовом периоде способствует лучшей реабилитации родильницы.

Главной целью проф. деятельности акушерок является обеспечение безопасности материнства борьба с материнской и перинатальной заболеваемостью и смертностью. Для этого необходимы хорошие знания, профессионализм и большая ответственность. При этом акушерка не должна забывать о соблюдении прав пациентки, культуре обслуживания, милосердии.

В последние годы интерес исследователей к проблеме кесарева сечения объясняется изменением акушерской стратегии и расширением показаний к оперативному родоразрешению, а также увеличением числа беременных с рубцом на матке. В России наблюдается ежегодный рост частоты кесарева сечения примерно на 1%. Так, в 1997 году, по данным Минздрава РФ, этот показатель составил 10,1%, в 2006 — 18,4%.

К операциям по сохранению беременности относится наложение шва на шейку матки. Показанием является истмико-цервикальная недостаточность. Разработано несколько методик по коррекции шеечной недостаточности, чаще всего это наложение кисетного шелкового шва в области внутреннего зева по методикам Широдкара и Макдональда.

Роды в тазовом предлежании плода встречаются в 3—5% случаев. Из-за большого числа осложнений в родах у матери и плода их следует отнести к патологическим. Некоторые относят их к аномалиям предлежания. Такое положение плода, как и при головном предлежании, является правильным. Перинатальная смертность в 4—5 раз выше, чем при головных предлежаниях.

В акушерстве наряду с консервативными методами применяется большое количество оперативных методов лечения и ручных акушерских пособий, а также используются разнообразные методы обезболивания. Поэтому акушерке нужно хорошо изучить основы сестринского дела в хирургии и основы анестезиологии и реаниматологии.

Выкидышем называют прерывание беременности до 28 недель беременности (по классификации ВОЗ — до 22 недель включительно).

Рост частоты операции кесарева сечения (КС) вызывает оправданную тревогу. В настоящее время в мире путем КС рождается каждый второй ребенок в Латинской Америке, каждый четвертый в США, каждый пятый в Англии, Франции, Германии, Австралии, каждый шестой в России и т.д. (а сегодня уже каждый пятый). Для России это особенно актуально и потому, что при невысокой рождаемости увлечение операцией (мотивированное улучшением перинатальных показателей) чревато как снижением акушерского профессионализма, так, возможно, и изменением качества потомства рожденного неэволюционным путем. В известной книге Мишеля Одена автор как раз и обсуждает этот серьезный вопрос о последствиях такого пренебрежения и отхода от эволюционного механизма деторождения.

Признаки беременности.