Важно!
УВАГА! Інформація, опублікована на цьому сайті є довідковою або популярною. Лікування а також вживання лікарських препаратів вимагають знання історії хвороби і безпосереднього обстеження лікарем. Ми рекомендуємо Вам, для виключення випадків непорозуміння, з питань застосування лікування звернутися до лікаря.
Translate site
English French German Italian Portuguese Russian Spanish
Популярное
Обзор новинок
Новинки в медицине
загрузка...
Реклама
{Реклама}
Для пользователей
Вся информация - только для ознакомительных целей. Администрация сайта не несет ответственности за возможные погрешности или неточности в описаниях или инструкциях, а так же неверное применение лекарственных препаратов потребителями. По всем вопросам вашего здоровья и их симптомах обращайтесь к Вашему врачу!
Health Portal » Акушерство

Эктопической беременностью (graviditas ectopica) называется беременность, развивающаяся вне нормального плодовместилища, т. е. вне матки, поэтому эктопическую беременность часто называют внематочной (graviditas extrauterina).


Профессия акушерки — одна из наиболее древних. Сначала помощь в родах оказывали старшие родственницы, которые сами много раз рожали и наблюдали большое количество родов. Очевидно, что это были наиболее опытные и умелые пожилые женщины. Однако можно предположить, что не всегда эти «акушерки» могли спасти мать и ребенка, в те времена более всего действовал естественный отбор и выживали сильнейшие.


Эндометрит. Инфекция проникает в матку восходящим путем из влагалища, далее гематогенным путем. Развитию эндометрита способствуют: инфицирование околоплодных вод и плодных оболочек (хорионамнионит), длительный безводный период, ручное вхождение в полость матки, задержка доли плаценты, субинволюция матки. Быстрому развитию воспаления слизистой матки способствует наличие сгустков крови и обрывков децидуальной оболочки, наиболее уязвимой областью является область плацентарной площадки.


Заболевания, которые бывают только у беременных и вызваны самой беременностью, т. е. гестацией, называют гесто-зами. До этого такие состояния беременной называли токсикозами, учитывая те обменные нарушения и симптомы, похожие на отравления, которые при них наблюдаются. Гестозы, или токсикозы, разделяют на ранние и поздние. Отдельно выделяют редкие формы гестозов.


Привычный выкидыш представляет собой полиэтиологич-ную проблему. Центральную роль в данной патологии играет процесс взаимодействия бластоцисты с эндометрием матери. Среди причин, нарушающих нормальное течение имплантации и плацентации, выделяют гормональные, аутоиммунные, аллоиммунные, анатомические факторы. В то же время, патогенетические механизмы прерывания беременности в ранние сроки часто реализуются через нарушение атромбогенности эндотелия, спазм спиральных артерий, микротромбоз, что ведет к ограничению роста и инвазии, нарушению газообмена, снижению гормоно-продуцирующей функции плаценты. Повышение тонуса матки создает дополнительные препятствия для полноценного развития плодного яйца, вызывает болевой синдром, что также сопряжено с формированием хронического стрессового состояния у беременной. Отсутствие корригирующей терапии психовегетативных нарушений в комплексе лечебных мероприятий объясняет недостаточную эффективность медикаментозного лечения пациенток с привычным невынашиванием беременности.


Анемия относится к наиболее распространенным послеродовым заболеваниям и бывает у 20—30% родильниц. Причинами послеродовой анемии могут быть анемия во время беременности, повышенная и некомпенсированная кровопотеря в родах, несбалансированное питание, инфекционные осложнения и др. Диагноз анемии устанавливается при контроле гемоглобина после родов, на вероятность анемии указывает чрезмерная кровопотеря и бледность кожных покровов. При острой и значительной анемии показано введение кровезаменителей с последующей гемостимулирующей терапией, обязательно включающей препараты железа. При умеренной анемии можно ограничиться гемостимулирующей терапией (сорбифер, ферроплекс, фенюльс и т. п.), рекомендуется мясная пища.


Несмотря на успехи перинатальной медицины, проблема рождения маловесных детей (недоношенные или дети с задержкой внутриутробного развития) приобретает все большую актуальность. С одной стороны, это обусловлено тем, что частота преждевременных родов имеет тенденцию к росту, с другой — именно маловесные дети определяют уровень перинатальной и младенческой смертности и заболеваемости.


Лечебно-охранительный режим. Даже при физиологических акушерских состояниях необходим лечебно-охранительный режим: обеспечение нормального сна, ограничение чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. В противном случае беременность может кончиться досрочно, могут возникнуть осложнения у матери и плода. При акушерской патологии лечебно-охранительный режим имеет очень важное значение, особенно при невынашивании, предлежании плаценты, когда предписывается постельный, а иногда строгий постельный режим. При гестозе также полезен постельный режим, но особенно важен психологический комфорт. При тяжелой преэклампсии исключаются любые раздражители: звуковые, световые, болевые, эмоциональные. В послеоперационном периоде сон-отдых позволяет быстрее восстановить силы после чрезмерной нагрузки в родах. У переутомленной матери бывает недостаточная лактация. У 30—40% родильниц послеродовый режим сопряжен с невозможностью сидеть до двух недель после родов. После операции кесарева сечения лечебно-охранительный режим проводится как после чревосечения с повышенной кровопотерей, требуются обезболивание, покой и полный уход. Лечебно-охранительный режим рекомендует за 2 месяца до родов и 2 месяца после родов полный половой покой.


Беременность абсолютно противопоказана при 2Б и 3-й стадиях гипертонической болезни, т. е. тогда, когда, помимо стойкого повышения артериального давления, имеются явления гипертрофии левого желудочка, ангиопатии сетчатки, ишемической болезни сердца, нарушения мозгового кровообращения, сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности и других тяжелых осложнений.


Своевременным является отслоение плаценты в III или последовом периоде родов. Преждевременной считается отслойка плаценты, которая произошла раньше III периода родов. Этот редкий вид осложнения встречается приблизительно в 0,1% случаев.

<< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 11 >>
 
Ваш логин: Ваш пароль: