Таблетки по 10 мг № 20х3, № 30х2 в контурных ячейковых упаковках; № 60 в контейнерах.
Рак молочной железы у женщин (эстроген положительный, метастатический, особенно в менопаузе); рак грудной железы у мужчин после кастрации; меланома и саркома мягких тканей, содержащих эстрогенные рецепторы; рак эндометрия, почки и яичников; рак предстательной железы при резистентности к другим лекарственным средствам, опухоли гипофиза, ановуляторное бесплодие, олигоспермия.
Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. При режиме дозирования 1 раз в день таблетки принимают утром, 2 раза в день - утром и вечером.
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, состояния пациента и применяемой схемы противоопухолевой терапии. Лечение проводят длительно (до появления признаков регрессирования заболевания), так как эффект сохраняется только на фоне постоянного применения. При необходимости лечение комбинируют с лучевой и цитостатической терапией.
Рак молочной железы, эндометрия и почек: обычно назначают по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в день или по 20-30 г (2-3 таблетки) 1 раз в день. При необходимости дозу увеличивают до 20 мг (2 таблетки) 2-3 раза в день. При раке почек суточную дозу можно увеличить до 100 мг (10 таблеток). Курс лечения -2,4-9,6 г.
Ановуляторное бесплодие: назначают по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение 4 дней подряд, начиная со 2-го дня менструального цикла. При последующих 4-дневных циклах дозу можно увеличить до 20 мг (2 таблетки) 2 раза в день, далее - до 40 мг (4 таблетки) 2 раза в день.
Олигоспермия: назначают по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в день.
С осторожностью назначают препарат при гиперкальциемии, гиперлипидемии, пациентам с катарактой.
В период лечения следует регулярно контролировать картину периферической крови (особенно количество тромбоцитов), уровень кальция и глюкозы в крови. При длительном применении препарата показано наблюдение окулиста (каждые 3 мес).
Пациенток в период предменопаузы до начала лечения необходимо тщательно обследовать для исключения беременности. Следует информировать пациенток о риске для плода, если беременность наступает во время лечения или в течение 2 мес. после отмены препарата (в результате мутагенного и генотоксического действия тамоксифена).
Женщинам детородного возраста следует использовать барьерные и другие негормональные методы контрацепции во время лечения и в течение 3 мес. после окончания лечения.
У пациенток с раком молочной железы в период предменопаузы тамоксифен может вызывать угнетение менструаций.
При появлении аномальных влагалищных кровотечений во время или после лечения препаратом пациентки должны быть тщательно обследованы (учитывая влияние препарата на изменение эндометрия, включая гиперплазию, полипы и рак). При одновременном применении с препаратами, влияющими на систему свертывания крови, необходима коррекция дозы тамоксифена.
При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), тромбоэмболии ветвей легочной артерии (одышка) прием препарата следует отменить.
Не следует сочетать с препаратами, содержащими гормоны, особенно эстрогены.
При лечении рака молочной железы в случае хорошей переносимости лечения тамоксифеном можно продолжать в течение 5 лет.
Препарат малоэффективен в лечении больных с метастазами (особенно в печени).
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан при беременности. Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами. В период лечения следует воздержаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, редко - жировая инфильтрация печени, холестаз, гепатит. Со стороны центральной нервной системы: редко - депрессия, головокружение, головная боль, ретробульбарный неврит. Со стороны органов зрения: ретинопатия, кератопатия, катаракта. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны эндокринной системы: у женщин - гиперплазия эндометрия, вагинальные кровотечения, приливы крови, увеличение массы тела, у мужчин - импотенция, снижение либидо. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - отеки, тромбоэмболия, флебит. Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, зуд. Прочие: боли в костях и очагах поражения, повышение температуры тела у больных с метастазами в кости - гиперкальциемия.
Повышенная индивидуальная чувствительность к тамоксифену, выраженная лейкопения, тромбоцитопения, беременность, лактация.
При одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда усиливается их действие, с цитостатическими средствами - повышается риск тромбообразования. При одновременном применении с аллопуринолом возможные гепатотоксические эффекты, с аминоглютетимидом - уменьшение концентрации тамоксифена в плазме (вследствие усиления его метаболизма), с бромокриптином - усиление допаминергического действия последнего, с митомицином - повышение риска развития гемолитико-уремического синдра, с атракурием - пролонгирования нервно-мышечной блокады, с варфарином - возникновение риска развития угрожающей клинической ситуации (возможны пролонгирование протромбинового времени, гематурия, гематома). Рифампицин снижает концентрацию тамоксифена в крови (за счет индукции изофермента CYP3A4 цитохрома Р-450). Терапевтический эффект тамоксифена снижают эстрогены.
Возможно использование в комбинации с прогестинами.
Тамоксифен-Здоровье так же ищут как:
Тамоксифен-Здоровье отзывы - инструкция Тамоксифен-Здоровье - описание препарата Тамоксифен-Здоровье - побочные эффекты Тамоксифен-Здоровье - применение препарата Тамоксифен-Здоровье - отзывы Тамоксифен-Здоровье - описание Тамоксифен-Здоровье - купить Тамоксифен-Здоровье - подробная иформация Тамоксифен-Здоровье