Предупреждения и лечения тошноты и рвоты, вызванных цитостатической химиотерапией и радиотерапией, а также послеоперационной тошноты и рвоты.
Взрослые. Дозировка зависит от степени выраженности рвотной реакции в ответ на проведение цитостатической терапии.
Суточная доза, как правило, составляет 8 - 32 мг, исходя из следующих критериев.
При химио- или радиотерапии, сопровождающейся возникновением рвоты:
8 мг внутрь (1 таблетка) за 1 - 2 ч. до начала терапии, затем 8 мг
(1 таблетка) через 12 ч после начала терапии.
При выборе дозировки необходимо учитывать тяжесть рвоты.
В случае выраженной рвотной реакции при проведении химиотерапии эффективность ондансетрона можно увеличить путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (например, 20 мг фосфорнокислой натриевой соли дексаметазона до начала химиотерапии), см. ниже.
Для предупреждения рвоты, возникающей после первых 24 часов от начала химио- или радиотерапии, как при сильной, так и при менее выраженной рвотной реакции рекомендуется применять 8 мг дважды в день перорально (дважды по 1таб.) в течение 5-ти дней.
Дети. Детям старше 4-х лет препарат назначают в дозе 5мг/м2 поверхности тела внутривенно, непосредственно перед началом химиотерапии, затем через 12 ч. - 4 мг перорально (1 таблетка); рекомендуется продолжить лечение в дозе 4 мг дважды в день перорально (2 раза по 1 таблетке) в течение 5 дней.
Для предупреждения послеоперационной тошноты и рвоты разовую пероральную дозу 16 мг (2 таблетки) назначают за 1 час до начала анестезии.
У больных пожилого возраста. Изменение дозировки препарата не требуется. Больные с поражением почек и печени. При поражении почек изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не требуется. При поражении печени в значительной степени уменьшается клиренс ондансетрона, причем увеличивается время полувыведения его из плазмы, поэтому дозу необходимо снизить до минимальной - 8 мг в сутки.
Взрослые. Дозировка зависит от степени выраженности рвотной реакции в ответ на проведение цитостатической терапии.
Суточная доза, как правило, составляет 8 - 32 мг, исходя из следующих критериев.
8 мг / в, струйно, медленно, непосредственно перед началом терапии или через 12 ч. после начала терапии.
разовая доза 8 мг / в, медленно, непосредственно перед началом химиотерапии, затем с интервалом 2 - 4 ч. две внутривенные инъекции по 8 мг или непрерывная 24-часовая инфузия со скоростью 1 мг / ч или 32 мг, разведенные в 50 - 100 мл соответствующего инфузионного раствора (см. ниже) в виде 15-минутной инфузии непосредственно перед началом химиотерапии.
В случаях выраженной рвотной реакции при проведении химиотерапии эффективность ондансетрона можно увеличить путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (например, 20 мг фосфорнокислой натриевой соли дексаметазона до начала химиотерапии).
Дети. Детям старше 4-х лет препарат назначают в дозе 5мг/м2 поверхности тела внутривенно, непосредственно перед началом химиотерапии, затем, через 12 ч. - 4 мг перорально (1 таблетка); рекомендуется продолжить лечение в дозе 4 мг дважды в день перорально (2 раза по 1 таблетке) в течение 5 дней.
взрослым следует ввести ондансетрон в разовой дозе 4 мг внутримышечно или внутривенно, струйно, медленно в начале анестезии.
Для уменьшения возникающих тошноты и рвоты рекомендуется внутримышечное или медленное введение разовой дозы препарата 4 мг.
Внутримышечно в один и тот же участок тела ондансетрон может быть введен одномоментно в дозе, не превышающей 2 мл!
В отношении применения препарата для предупреждения послеоперационной тошноты и рвоты у детей достаточного опыта нет.
У больных пожилого возраста. Изменять дозировку препарата не надо.
Больные с поражением почек и печени. При поражении почек изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не требуется. При поражении печени в значительной степени уменьшается клиренс ондансетрона, причем увеличивается время полувыведения его из плазмы, поэтому дозу необходимо снизить до минимальной у взрослых - 8 мг в сутки.
Проведение инфузии. Инфузионный раствор должен быть приготовлен непосредственно перед использованием. В случае необходимости готовый инфузионный раствор может храниться до использования максимально в течение 24 ч. при температуре 2 - 8 ° С. Во время проведения инфузии защиты от света не требуется; разведенный инъекционный раствор сохраняет свою стабильность как минимум в течение 24 ч. при естественном освещении или просто нормальном.
Препарат нельзя разводить другими инфузионными растворами.
Введение инъекционного раствора в одном шприце с другим лекарственным препаратом не допускается.
При инфузии скорость введения - 1мг/год. При концентрации 16 - 160 мг / мл ондансетрона (например, 8 мг/500 мл или 8 мг / 50 мл) его можно вводить вместе с нижеследующими препаратами через V-образное соединение инфузионного аппарата.
Согласно результатам исследований, проведенных на животных, ондансетрон не имеет тератогенного действия. Данные о тератогенности у человека отсутствуют, поэтому во время беременности (особенно в первом триместре) применение препарата не допускается либо возможно только в условиях тщательного взвешивания пользы / риска. Ондансетрон выделяется с грудным молоком, поэтому во время применения препарата необходимо прекратить кормление грудью. Стерилизация ампул в автоклаве запрещена.
Головная боль, гиперемия, ощущение жара, запор, иногда бессимптомное преходящее повышение уровня аминотрансферазы. В редких случаях наблюдались реакции повышенной чувствительности (включая и анафилаксию); временное нарушение остроты зрения и головокружение (при быстром внутривенном введении), кашель, диарея, спонтанные двигательные расстройства и приступы судорог, боль в грудной клетке, аритмия, брадикардия, артериальная гипотензия, икота.
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, беременность, лактация.
В случае передозировки необходима срочная консультация врача.
Данные о передозировке Эмесета ограничены.
Лечение: рекомендуется контролировать состояние пациента для своевременного выявления признаков отравления и проводить симптоматическую терапию в зависимости от состояния пациента.
Ондансетрон метаболизируется ферментной системой - цитохром Р450 печени, поэтому ферментативные индукторы или ингибиторы могут изменять его клиренс и время полувыведения.
Эмесет (ондасетрон) так же ищут как:
Эмесет (ондасетрон) отзывы - инструкция Эмесет (ондасетрон) - описание препарата Эмесет (ондасетрон) - побочные эффекты Эмесет (ондасетрон) - применение препарата Эмесет (ондасетрон) - отзывы Эмесет (ондасетрон) - описание Эмесет (ондасетрон) - купить Эмесет (ондасетрон) - подробная иформация Эмесет (ондасетрон)