Абсцесс мягких тканей – это отграниченная форма гнойного воспаления, для которой характерно образование полости, заполненной гноем.
Абсцесс мягких тканей возникает в результате проникновения инфекции в мягкие ткани при повреждениях кожи, в том числе при микротравмах... Гнойник при этом располагается обычно поверхностно. Возбудитель – большей частью стафилококк в сочетании с кишечной палочкой (иногда анаэробами).
На образование абсцесса указывают усиление болей, увеличение покраснения, ухудшение общего самочувствия: недомогание, головная боль, повышение температуры тела до 39°С и более, сопровождающееся ознобом и обильным потоотделением при понижении температуры. Если абсцесс располагается поверхностно, то в центре припухлости можно определить участок размягчения.
При поверхностно расположенных абсцессах диагноз устанавливается на основании жалоб и осмотра больного. При абсцессах, расположенных во внутренних органах или между мышцами, для подтверждения диагноза производится ультразвуковое или (при абсцессах легких) рентгенологическое исследование.
При ректальном или вагинальном исследовании – болезненность, иногда можно пальпировать нижний полюс образования. В крови высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При динамическом наблюдении отмечается нарастание лейкоцитоза, температура принимает гектический характер.
Постепенно нарастает болевой синдром, увеличиваются инфильтрат и болезненность в правой подвздошной области.
Лечение абсцессов заключается в хирургическом вмешательстве, при котором производится вскрытие и дренирование полости абсцесса, а при возможности — радикальная хирургическая обработкас наложением первичных швов с активным дренированием раны.