В I триместре развивается физиологическая дилатация всех гладких мышц под воздействием значительных количеств эстрадиола, что приводит к снижению артериального давления на 5—15 мм рт. ст. К 20 неделям беременности уровень артериального давления достигает первоначальных цифр и держится таким до родов. Повышение артериального давления во II триместре свыше 130/80 мм рт. ст. и в III триместре свыше 140/90 мм рт. ст. свидетельствует о развитии гестоза.

Чем характеризуется это заболевание?

Поликистоз яичников относится к группе гормональных заболеваний. Он приводит к бесплодию за счет того, что в женском организме нарушается и прекращается овуляция – созревание и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению. К сожалению, поликистоз яичников – достаточно распространенное гинекологическое заболевание, которое поражает не только взрослых женщин, но и девочек-подростков. Его причинами служат различного рода нарушения функций яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса.

Банальный кольпит могут вызывать стафилококки, стрептококки, эшерихии, протей, гемофильная палочка и пр. Нередко встречаются ассоциации микроорганизмов, в частности неспецифических и специфических возбудителей. Кольпиты являются наиболее частым заболеванием женской половой сферы.

Химические средства контрацепции при самостоятельном применении имеют невысокую эффективность. Обычно их сочетают с барьерными методами, что приводит к наилучшим результатам. В настоящее время сохранил свое значение контрацептин, с успехом применяются фарматекс и патентоксавал. Эти препараты выпускаются в различных официнальных формах — мазь, крем, гель, свечи и пр., и суть их использования заключается во введении во влагалище за определенный период до полового контакта. Они обладают спермицидным действием, а также (некоторые) влиянием на патогенную флору.

Острый сальпингоофорит предусматривает комплексную терапию: антибактериальную; дезинтоксикационную; десенсибилизирующую; иммунотерапию; ферментотерапию; немедикаментозное лечение.

Семейный врач наблюдает беременных с самой различной экстрагенитальной патологией, и ему гораздо легче, чем акушеру, оценить степень риска для здоровья и жизни пациентки при том или ином заболевании, на фоне которого развилась беременность или которым она осложнилась. В настоящее время число женщин, страдающих экстрагенитальной патологией (ЭГП) и желающих иметь ребенка, неуклонно возрастает. Семейный врач наблюдает их до беременности, во время беременности и после родов, поэтому в его задачу входит как прегравидарная подготовка своих пациенток, желающих стать матерями, так и обеспечение максимально физиологичного протекания беременности на фоне постоянной коррекции ЭГП.

Миома матки (греч. mys, myos мышца + -ōma) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной оболочки матки. По морфогенетическим признакам выделяют простые миомы матки(контролируемые мышечные гиперплазии), пролиферирующие миомы матки (истинные доброкачественные опухоли) и предсаркомы. На ранних стадиях опухоль располагается в толще мышечной оболочки матки, в последующем по мере роста формируются межмышечные, подбрюшинные или подслизистые узлы (рис. 1), реже — межсвязочные. В 80% случаев образуются множественные узлы миомы матки. Опухоль может поражать как тело, так и шейку матки. Миома матки диагностируется у 15—17% женщин в возрасте старше 30 лет. При профилактических гинекологических обследованиях опухоль впервые выявляют у 1—5% женщин.

Беременность ложная(graviditas spuria; синоним мнимая беременность) — патологическое состояние женщины, возникающее при ложном убеждении женщины в том, что она беременна, и характеризующееся появлением нейроэндокринных симптомов, напоминающих некоторые признаки беременности. Развивается в результате самовнушения у женщин, страстно желающих забеременеть или испытывающих чрезмерный страх перед возможной беременностью. Обычно у них наблюдаются резко выраженные истерические или психастеноподобные реакции, возникающие иногда на фоне эндокринных гинекологических расстройств. Нарушение высшей нервной деятельности приводит к развитию ряда вегетативных и эндокринных симптомов, имитирующих изменения в организме при беременности: появляются тошнота, рвота, увеличивается живот (вследствие чрезмерного развития подкожной клетчатки в области передней брюшной стенки, атонии толстой кишки и метеоризма), возникает ощущение шевеления плода, связанное с нарушением перистальтики кишечника, прекращаются менструации, нагрубают молочные железы, появляется молозиво и др.

Лечение гонореи начинают с антибактериальной терапии —применяют антибиотики широкого спектра действия: бензилпенициллин — внутримышечно по 60 тыс — 400 тыс. ЕД через 3 ч (на курс —4,2—6,8 млн ЕД), бициллин 1, 3, 5 — внутримышечно 600 тыс. ЕД через 24 ч (на курс —3,6 млн ЕД), ампициллин 0,5 г внутримышечно через 4 ч (на курс — 8,0 г), ампиокс — внутримышечно 2,0 г в сутки (курс 15—21 г), оксациллин — внутрь по 0,5 г 5 раз в сутки (курс —10 — 14), коффециллин — внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки (курс 5—8 г), левомицетин —внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки (курс 6—10 г), тетрациклин — внутрь по 0,3 г 5 раз в сутки (курс 5—10 г), доксициклин — внутрь по 0,1 г 2 раза в сутки (курс 1—1,5 г), рифампицин — внутрь по 0,3—0,6 г 1—2 раза в сутки (курс 1,5 г—6 г). Сульфаниламиды — бисептол 2 таб 2 раза (курс 16—20 таблеток), сульфатон — по 2 таб 2 раза в сутки (курс — 4,2 — 7 г).