Òàáëåòêè ïðîëîíãîâàíî¿ ä³¿ ïî 20 ìã ¹ 30
Ïðîèçâîäèòåëü:ÊÐÊÀ, ä.ä., Íîâî ìåñòî
̳æíàðîäíà íàçâà:Nifedipine
ATC êëàñèô³êàö³ÿ:C08CA05
Ðóññêîå íàçâàíèå:ÊÎÐÄÈÏÈÍ ÐÅÒÀÐÄ
²ÍÑÒÐÓÊÖ²ß
äëÿ ìåäè÷íîãî çàñòîñóâàííÿ ïðåïàðàòó
ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ
(CORDIPIN RETARD)
Çàãàëüíà õàðàêòåðèñòèêà:
ì³æíàðîäíà òà õ³ì³÷íà íàçâè: í³ôåäèï³í; 2,6-äèìåòèë-4-(2¢-í³òðîôåí³ë)-1,4-äèã³äðîï³ðèäèí-3,5-äèã³äðîêàðáîíîâî¿ êèñëîòè äèìåòèëîâèé åô³ð;
îñíîâí³ ô³çèêî-õ³ì³÷í³ âëàñòèâîñò³:êðóãë³, òðîõè äâîîïóêë³ òàáëåòêè ç³ ñêîøåíèì êðàºì, âêðèò³ ïë³âêîâîþ îáîëîíêîþ æîâòîãî êîëüîðó;
ñêëàä:1 òàáëåòêà ì³ñòèòü 20 ìã í³ôåäèï³íó;
äîïîì³æí³ ðå÷îâèíè: öåëþëîçà ì³êðîêðèñòàë³÷íà, ãë³öåðèëïàëüì³òîñòåàðàò, òàëüê, êðåìí³þ ä³îêñèä êîëî¿äíèé áåçâîäíèé, íàòð³þ ëàóðèëñóëüôàò, ìàãí³þ ñòåàðàò, ïîâ³äîí, ñîïîë³ìåð
êèñëîòè ìåòàêðèëîâî¿, òèòàíó ä³îêñèä (Å 171), ìàêðîãîëü 4000, áàðâíèê õ³íîë³íîâèé æîâòèé (Å 104).
Ôîðìà âèïóñêó. Òàáëåòêè ïðîëîíãîâàíî¿ ä³¿.
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷íà ãðóïà. Ñåëåêòèâí³ àíòàãîí³ñòè êàëüö³þ ç ïåðåâàæíîþ 䳺þ íà ñóäèíè. Ïîõ³äí³ äèã³äðîï³ðèäèíó. Êîä ÀÒÑ Ñ08Ñ À05.
Ôàðìàêîëîã³÷í³ âëàñòèâîñò³.
Ôàðìàêîäèíàì³êà.ͳôåäèï³í ïðèãí³÷óº íàäõîäæåííÿ êàëüö³þ äî êë³òèí ì³îêàðäà, êë³òèí ãëàäåíüêèõ ì'ÿç³â êîðîíàðíèõ òà ïåðèôåðè÷íèõ àðòåð³é. ͳôåäèï³í ðîçøèðþº êîðîíàðí³ àðòåð³¿, òèì ñàìèì, çá³ëüøóº äîñòàâêó êèñíþ. Âîäíî÷àñ ç öèì, â³í çíèæóº ïåðèôåðè÷íèé îï³ð (ïîñòíàâàíòàæåííÿ) ³ òîìó "ðîçâàíòàæóº" ñåðöå. Çíèæóþ÷è ðîáîòó ñåðöÿ, â³í çìåíøóº ïîòðåáó â êèñí³. Íîðìàë³çàö³ÿ ï³äâèùåíîãî àðòåð³àëüíîãî òèñêó â³äáóâàºòüñÿ çàâäÿêè ðîçøèðåííþ ñèñòåìíèõ àðòåð³é òà àðòåð³îë ³ çíèæåííþ ïåðèôåðè÷íîãî îïîðó.
Ôàðìàêîê³íåòèêà. ͳôåäèï³í øâèäêî ³ ïîâí³ñòþ àáñîðáóºòüñÿ ³ç øëóíêîâî-êèøêîâîãî òðàêòó. Ó ñèðîâàòö³ âèÿâëÿºòüñÿ ÷åðåç 10 õâ, ìàêñèìàëüíî¿ êîíöåíòðàö³¿ äîñÿãຠ÷åðåç 30 - 60 õâ ï³ñëÿ ïðèéîìó.
²ç òàáëåòîê ðåòàðä í³ôåäèï³í âèâ³ëüíÿºòüñÿ ïîâ³ëüí³øå ³ äîñÿãຠìàêñèìàëüíî¿ êîíöåíòðàö³¿ â ñèðîâàòö³ ÷åðåç 2 - 4 ãîä ï³ñëÿ ïðèéîìó, à åôåêò òðèâຠâ³ä 10 äî 12 ãîä.
ͳôåäèï³í çâ'ÿçóºòüñÿ ç á³ëêàìè ñèðîâàòêè. Ìåòàáîë³çóºòüñÿ ó ïå÷³íö³ ç ïîÿâîþ íåàêòèâíèõ ìåòàáîë³ò³â. 80% í³ôåäèï³íó òà éîãî ìåòàáîë³ò³â âèâîäèòüñÿ íèðêàìè. Íèðêîâà íåäîñòàòí³ñòü, ãåìîä³àë³ç òà ïåðèòîíåàëüíèé ä³àë³ç íå âïëèâàþòü íà ê³íåòèêó í³ôåäèï³íó.
Ïîêàçàííÿ äëÿ çàñòîñóâàííÿ
Àðòåð³àëüíà ã³ïåðòåíç³ÿ.
Ñòåíîêàðä³ÿ, ãîëîâíèì ÷èíîì, âàçîñïàñòè÷íà ³ õðîí³÷íà ñòàá³ëüíà ñòåíîêàðä³ÿ.
Ñïîñ³á çàñòîñóâàííÿ òà äîçè.Äîçà âñòàíîâëþºòüñÿ ³íäèâ³äóàëüíî äëÿ êîæíîãî ïàö³ºíòà. Òàáëåòêè ìîæíà ïðèéìàòè äî, ï³ä ÷àñ àáî ï³ñëÿ ¿æ³. Ïàö³ºíò³â ñë³ä ïîïåðåäèòè, ùîá âîíè ðåãóëÿðíî ïðèéìàëè òàáëåòêè â îäèí ³ òîé ñàìèé ÷àñ äîáè ³ íå çá³ëüøóâàëè ïðèçíà÷åíó äîçó. ßêùî ïàö³ºíò çàáóâ â÷àñíî ïðèéíÿòè òàáëåòêó, òî â³í íå ïîâèíåí ïîäâîþâàòè íàñòóïíó äîçó.
Çâè÷àéíîþ äîçîþ º 1 òàáëåòêà ïîäîâæåíî¿ ä³¿ 2 ðàçè íà äîáó. ßêùî íåîáõ³äíî, äîçó ìîæíà çá³ëüøèòè äî 2 òàáëåòîê 2 ðàçè íà äîáó.Äëÿ ïàö³ºíò³â ³ç ñòåíîêàð䳺þ Ïðèíöìåòàëà (âàçîñïàñòè÷íà) äîáîâó äîçó ìîæíà çá³ëüøèòè äî 80 ìã àáî ìàêñèìóì äî 120 ìã íà äîáó.
Ïîá³÷íà ä³ÿ.Íàéïîøèðåí³øèìè ïîá³÷íèìè åôåêòàìè º ãîëîâíèé á³ëü, ïî÷åðâîí³ííÿ ù³ê (ïðèïëèâè êðîâ³ äî îáëè÷÷ÿ) òà íàáðÿêè í³ã; ð³äøå âèíèêàþòü òàê³ ðåàêö³¿: çàïàìîðî÷åííÿ, ñòîìëþâàí³ñòü, ñëàáê³ñòü, îðòîñòàòè÷íà ã³ïîòåíç³ÿ, øëóíêîâî-êèøêîâ³ ðîçëàäè (ñóõ³ñòü ó ðîò³, ã³ïåðïëàç³ÿ ÿñåí, â³äðèæêà, íóäîòà, ïå÷³ÿ, çàïîð, ä³àðåÿ), ïðèñêîðåíèé àáî íåðåãóëÿðíèé ðèòì ñåðöÿ, ñèëüíå ñåðöåáèòòÿ, á³ëü ó ãðóäÿõ, ì³àë㳿, ì'ÿçîâ³ ñóäîìè, í³êòóð³ÿ, ïîë³óð³ÿ, äèçóð³ÿ, ãåìàòóð³ÿ;ñâåðá³æ, êðîïèâ'ÿíêà, âèñèïè, åêñôîë³àòèâíèé äåðìàòèò, åêñóäàòèâíà ìóëüòèôîðìíà åðèòåìà, ñèíäðîì Ñò³âåíñà-Äæîíñîíà, òîêñè÷íèé åï³äåðìàëüíèé íåêðîë³ç, ðåàêö³¿ ôîòî÷óòëèâîñò³, àëîïåö³ÿ, ï³òëèâ³ñòü.
 îêðåìèõ âèïàäêàõ â³äáóâàëîñü òðàíçèòîðíå çá³ëüøåííÿ êîíöåíòðàö³¿ ãëþêîçè, ï³äâèùåííÿ ð³âíÿ ñèðîâàòêîâèõ òðàíñàì³íàç ó ñèðîâàòö³ êðîâ³, çá³ëüøåííÿ àêòèâíîñò³ ëóæíî¿ ôîñôàòàçè, ëàêòàòäåã³äðîãåíàçè. Ó äåÿêèõ ïàö³ºíò³â ìîæå âèíèêàòè òðîìáîöèòîïåí³ÿ, àíåì³ÿ, ëåéêîïåí³ÿ òà çá³ëüøåííÿ ÷àñó êðîâîòå÷³.
Ïðîòèïîêàçàííÿ.ϳäâèùåíà ÷óòëèâ³ñòü äî í³ôåäèï³íó àáî áóäü-ÿêîãî ³íøîãî êîìïîíåíòà ïðåïàðàòó, ï³äâèùåíà ÷óòëèâ³ñòü äî ³íøèõ äèã³äðîï³ðèäèí³â, êàðä³îãåííèé øîê, òÿæêèé ñòåíîç àîðòè, ãîñòðèé ïåð³îä ³íôàðêòó ì³îêàðäà, ïîðô³ð³ÿ.
Ïåðåäîçóâàííÿ.Ïåðøèì ïðîÿâîì ïåðåäîçóâàííÿ çäåá³ëüøîãî º ã³ïîòåíç³ÿ. ϳñëÿ ïðèéîìó âåëèêî¿ ê³ëüêîñò³ òàáëåòîê ìîæóòü òàêîæ âèíèêàòè øîê, áðàäèêàðä³ÿ àáî òàõ³êàðä³ÿ, ñåðöåâà íåäîñòàòí³ñòü, íóäîòà, áëþâàííÿ, ñîíëèâ³ñòü, çàïàìîðî÷åííÿ, ñïëóòàí³ñòü ñâ³äîìîñò³, ëåòàðã³ÿ, ìåòàáîë³÷íèé àöèäîç, êîìà òà ñóäîìè. Ö³ ñèìïòîìè çäåá³ëüøîãî ç'ÿâëÿþòüñÿ ÷åðåç äåê³ëüêà ãîäèí ï³ñëÿ ïðèéîìó.
ϳñëÿ ïðèéîìó âåëèêî¿ ê³ëüêîñò³ òàáëåòîê íåîáõ³äíî âæèòè çàõîä³â äëÿ âèâåäåííÿ ïðåïàðàòó ³ç øëóíêîâî-êèøêîâîãî òðàêòó (ïðîìèâàííÿ øëóíêà, ïðèéîì àêòèâîâàíîãî âóã³ëëÿ òà ïðîíîñíîãî çàñîáó).
Ïðè ïîÿâ³ ã³ïîòåí糿 ïàö³ºíòà íåîáõ³äíî ïåðåâåñòè ó ãîðèçîíòàëüíå ïîëîæåííÿ ç ï³äíÿòèìè íîãàìè. Ïàö³ºíòó ðåêîìåíäóºòüñÿ ïðîâåñòè âëèâàííÿ ðîç÷èí³â ³ ïëàçìîçàì³ííèê³â. Ïðè íååôåêòèâíîñò³ öèõ çàõîä³â ðåêîìåíäóºòüñÿ äëÿ çá³ëüøåííÿ àðòåð³àëüíîãî òèñêó ââåñòè ñèìïàòîì³ìåòèêè (äîôàì³í, äîáóòàì³í àáî íîðàäðåíàë³í). ϳä ÷àñ ë³êóâàííÿ íåîáõ³äíî êîíòðîëþâàòè ôóíêö³þ ñåðöÿ, äèõàííÿ, ê³ëüê³ñòü öèðêóëþþ÷î¿ ð³äèíè ³ âèâåäåííÿ ñå÷³.
Êàðä³îäåïðåñàíòíèé åôåêò í³ôåäèï³íó ãàëüìóºòüñÿ êàëüö³ºì ó âèãëÿä³ 10 % ðîç÷èíó ãëþêîíàòó àáî õëîðèäó êàëüö³þ (õëîðèä êàëüö³þ íå ðåêîìåíäóºòüñÿ ââîäèòè ïàö³ºíòàì ç àöèäîçîì). Ïðè íååôåêòèâíîñò³ òàêîãî ë³êóâàííÿ ìîæíà òàêîæ ââåñòè ãëþêàãîí.
Ïðè áðàäèêàð䳿 çàñòîñîâóþòü àòðîï³í ³ îðöèïðåíàë³í; ó òÿæêèõ âèïàäêàõ âñòàíîâëþþòü òèì÷àñîâèé êàðä³îñòèìóëÿòîð.
Ãåìîä³àë³ç, ãåìîïåðôóç³ÿ òà ïëàçìàôåðåç º íååôåêòèâíèìè çàõîäàìè äëÿ âèäàëåííÿ í³ôåäèï³íó ç îðãàí³çìó.
Îñîáëèâîñò³ çàñòîñóâàííÿ.
ͳôåäèï³í ñë³ä çàñòîñîâóâàòè ç îáåðåæí³ñòþ ïðè ñõèëüíîñò³ äî àðòåð³àëüíî¿ ã³ïîòåí糿, òÿæêîìó ì³òðàëüíîìó/àîðòàëüíîìó ñòåíîç³, çëîÿê³ñí³é ã³ïåðòåí糿, ã³ïîâîëå쳿, ³íôàðêò³ ì³îêàðäà, ñåðöåâ³é íåäîñòàòíîñò³.
Íà ïî÷àòêó ë³êóâàííÿ í³ôåäèï³íîì, à òàêîæ ïðè çá³ëüøåíí³ äîçè ³, îñîáëèâî, ïðè çàñòîñóâàíí³ í³ôåäèï³íó ðàçîì ç áåòà-áëîêàòîðàìè ìîæå âèíèêàòè ã³ïîòåíç³ÿ. Ñóì³ñíå çàñòîñóâàííÿ í³ôåäèï³íó ³ áåòà-áëîêàòîð³â ³íîä³ ìîæå ïðèçâåñòè äî ðîçâèòêó ñåðöåâî¿ íåäîñòàòíîñò³.
ϳä ÷àñ ë³êóâàííÿ í³ôåäèï³íîì íåîáõ³äíî îáìåæèòè ââåäåííÿ âåëèêèõ îá'ºì³â ð³äèíè, îñê³ëüêè öå ï³äâèùóº ïåðåíàâàíòàæåííÿ ñåðöÿ ³ çá³ëüøóº ðèçèê íàáðÿêó ëåãåíü.
Íà ïî÷àòêó ë³êóâàííÿ í³ôåäèï³íîì àáî ïðè çá³ëüøåíí³ äîçè ó ïàö³ºíò³â ìîæå ïîñèëþâàòèñü ³øåì³ÿ (³ç çá³ëüøåííÿì ÷àñòîòè íàïàä³â ñòåíîêàð䳿) âíàñë³äîê ðåôëåêòîðíî¿ òàõ³êàð䳿.
Ïðè ë³êóâàíí³ í³ôåäèï³íîì íåîáõ³äíî ïðîâîäèòè ðåòåëüíå ñïîñòåðåæåííÿ çà ñòàíîì ïàö³ºíò³â ç ã³ïåðòðîô³÷íîþ êàðä³îì³îïàò³ºþ, íåñòàá³ëüíîþ ñòåíîêàð䳺þ, öóêðîâèì ä³àáåòîì, òÿæêèì ïîðóøåííÿì ôóíêö³¿ ïå÷³íêè, òÿæêîþ ëåãåíåâîþ ã³ïåðòåí糺þ, à òàêîæ ïàö³ºíò³â ë³òíüîãî â³êó.
Áåçïåêà òà åôåêòèâí³ñòü í³ôåäèï³íó ó ä³òåé âèâ÷åíà íåäîñòàòíüî, òîìó öåé ïðåïàðàò íå ïðèçíà÷àþòü ä³òÿì.
Âàã³òí³ñòü òà ãîäóâàííÿ ãðóääþ.
ͳôåäèï³í ìîæíà âèêîðèñòîâóâàòè äëÿ ë³êóâàííÿ âàã³òíèõ æ³íîê ëèøå òîä³, êîëè ïîòåíö³éíà êîðèñòü äëÿ ìàòåð³ ïåðåâàæຠíàä ìîæëèâèì ðèçèêîì äëÿ ïëîäà. Ìàòåð³, ÿê³ ãîäóþòü ãðóääþ, íå ïîâèíí³ çàñòîñîâóâàòè ö³ ë³êè, îñê³ëüêè ïðåïàðàò ïðîíèêຠâ ãðóäíå ìîëîêî.
Âïëèâ íà çäàòí³ñòü êåðóâàòè àâòîìîá³ëåì òà ³íøèìè ìåõàí³çìàìè.
ͳôåäèï³í íå ÷èíèòü çíà÷íîãî âïëèâó íà çäàòí³ñòü êåðóâàòè àâòîìîá³ëåì òà ³íøèìè ìåõàí³÷íèìè çàñîáàìè. Ïðîòå ó ëþäåé ç ï³äâèùåíîþ ÷óòëèâ³ñòþ ë³êóâàííÿ ìîæå âèêëèêàòè ã³ïîòåíç³þ òà çàïàìîðî÷åííÿ ³ òèì÷àñîâî çíèæóâàòè çäàòí³ñòü êåðóâàòè àâòîìîá³ëåì òà ³íøèìè ìåõàí³÷íèìè çàñîáàìè, îñîáëèâî íà ïî÷àòêó ë³êóâàííÿ àáî ïðè ñóì³ñíîìó âæèâàíí³ àëêîãîëüíèõ íàïî¿â. Äî âñòàíîâëåííÿ â³äïîâ³äíî¿ ðåàêö³¿ íà ë³êóâàííÿ ïàö³ºíòàì íå ðåêîìåíäóºòüñÿ êåðóâàòè àâòîìîá³ëåì òà ³íøèìè ìåõàí³÷íèìè çàñîáàìè.
Âçàºìîä³ÿ ç ³íøèìè ë³êàðñüêèìè çàñîáàìè.Ïðè ñóì³ñíîìó çàñòîñóâàíí³ àíòèã³ïåðòåíçèâíèõ çàñîá³â, áåòà-áëîêàòîð³â, ä³óðåòè÷íèõ çàñîá³â, í³òðîãë³öåðèíó òà ³çîñîðá³äó ïðîëîíãîâàíî¿ ä³¿ íåîáõ³äíî âðàõîâóâàòè ìîæëèâ³ñòü ñèíåðã³÷íî¿ ä³¿ í³ôåäèï³íó. óïîòåíçèâíèé åôåêò í³ôåäèï³íó ïîñèëþºòüñÿ ïðè îäíî÷àñíîìó ïðèçíà÷åíí³ òðèöèêë³÷íèõ àíòèäåïðåñàíò³â.
Ó ïàö³ºíò³â, ÿêèõ ë³êóþòü í³ôåäèï³íîì, ôåíòàí³ë ìîæå âèêëèêàòè ã³ïîòåíç³þ. Ïðèíàéìí³ çà 36 ãîä äî ïðîâåäåííÿ ïëàíîâî¿ îïåðàö³¿ ç ôåíòàí³ëîâèì íàðêîçîì íåîáõ³äíî ïðèïèíèòè çàñòîñóâàííÿ í³ôåäèï³íó.
Ñóì³ñíå ââåäåííÿ í³ôåäèï³íó òà öèìåòèäèíó, ðàí³òèäèíó ìîæå ïðèçâåñòè äî çá³ëüøåííÿ êîíöåíòðàö³¿ í³ôåäèï³íó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ òà ïîñèëåííÿ ã³ïîòåíçèâíîãî åôåêòó í³ôåäèï³íó.
Ïàö³ºíòàì, ÿê³ âæå ïðèéìàþòü öèìåòèäèí, í³ôåäèï³í ñë³ä çàñòîñîâóâàòè ç îáåðåæí³ñòþ ïðè äóæå ïîñòóïîâîìó çá³ëüøåíí³ äîçè.
Ââåäåííÿ í³ôåäèï³íó ìîæå ïðèçâåñòè äî çá³ëüøåííÿ êîíöåíòðàö³¿ êàðáàìàçåï³íó òà ôåí³òî¿íó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³.
ͳôåäèï³í ìîæå ïðèçâîäèòè äî çìåíøåííÿ êîíöåíòðàö³¿ õ³í³äèíó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³, òîä³ ÿê õ³í³äèí ìîæå ï³äâèùóâàòè ÷óòëèâ³ñòü ïàö³ºíòà äî 䳿 í³ôåäèï³íó.
ͳôåäèï³í ìîæå ïîñèëþâàòè òîêñè÷íó ä³þ ñóëüôàòó ìàãí³þ, ùî ïðèçâîäèòü äî íåéðîì'ÿçîâî¿ áëîêàäè. Ñïîëó÷åíå ââåäåííÿ í³ôåäèï³íó òà ñóëüôàòó ìàãí³þ º íåáåçïå÷íèì ³ ìîæå çàãðîæóâàòè æèòòþ ïàö³ºíòà, òîìó çàñòîñîâóâàòè ö³ ïðåïàðàòè ðàçîì íå ðåêîìåíäóºòüñÿ.
ϳä ÷àñ ñóì³ñíîãî ââåäåííÿ í³ôåäèï³íó òà òåîô³ë³íó àáî äèãîêñèíó ìîæå çá³ëüøóâàòèñü êîíöåíòðàö³ÿ òåîô³ë³íó àáî äèãîêñèíó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³.
Îäíîçíà÷íå ïðèçíà÷åííÿ ðèôàìï³öèíó ³ í³ôåäèï³íó íåäîö³ëüíî, îñê³ëüêè çàâäÿêè ñòèìóëÿö³¿ àêòèâíîñò³ ïå÷³íêîâèõ ôåðìåíò³â ðèôàìï³öèíîì åôåêòèâíèé ð³âåíü êîíöåíòðàö³¿ í³ôåäèï³íó â êðîâ³ ïðàêòè÷íî íåäîñÿæíèé.
Îäíî÷àñíå ë³êóâàííÿ í³ôåäèï³íîì òà ³òðàêîíàçîëîì (ìîæëèâî, òàêîæ ç ³íøèìè àçîëüíèìè àíòèì³êîòè÷íèìè çàñîáàìè, åðèòðîì³öèíîì ³ êëàðèòðîì³öèíîì, ÿê³ ïðèãí³÷óþòü ä³þ öèòîõðîìíîãî ³çîôåðìåíòó ÑYP3A4) ìîæå ïðèçâåñòè äî çá³ëüøåííÿ êîíöåíòðàö³¿ í³ôåäèï³íó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ òà ïîñèëåííÿ éîãî 䳿, à òàêîæ äî çá³ëüøåííÿ ÷àñòîòè ïîá³÷íèõ åôåêò³â. Ïðè ïîÿâ³ ïîá³÷íèõ åôåêò³â í³ôåäèï³íó íåîáõ³äíî çìåíøèòè éîãî äîçó (ÿêùî öå ìîæëèâî) àáî ïðèïèíèòè çàñòîñóâàííÿ àíòèì³êîòè÷íîãî çàñîáó.
Êîíöåíòðàö³ÿ í³ôåäèï³íó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ òà éîãî ä³ÿ ìîæóòü òàêîæ ïîñèëþâàòèñü ïðè ñóì³ñíîìó ââåäåíí³ òàêèõ ïðåïàðàò³â: öèêëîñïîðèí, ³íäèíàâ³ð, ðèòîíàâ³ð àáî ñàêâ³íàâ³ð (³íã³á³òîðè àêòèâíîñò³ öèòîõðîìíîãî ³çîôåðìåíòó ÑYP3A4). Ïðè ïîÿâ³ ïîá³÷íèõ åôåêò³â í³ôåäèï³íó íåîáõ³äíî çìåíøèòè éîãî äîçó.
ϳä ÷àñ ñóì³ñíîãî ââåäåííÿ òàêðîë³ìóñó òà í³ôåäèï³íó ìîæå çá³ëüøóâàòèñü êîíöåíòðàö³ÿ òàêðîë³ìóñó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ (â³í ðîçïàäàºòüñÿ çà ó÷àñòþ ³çîôåðìåíòó ÑYP3A4).
Ó ïàö³ºíò³â, ÿê³ ïðèéìàþòü êóìàðèíîâ³ àíòèêîàãóëÿíòè, ñïîñòåð³ãàëîñü çá³ëüøåííÿ ïðîòðîìá³íîâîãî ÷àñó ï³ñëÿ ââåäåííÿ í³ôåäèï³íó.
ͳôåäèï³í ìîæå çì³íþâàòè â³äïîâ³äíó ðåàêö³þ áðîíõ³â íà ìåòàõîë³í.
Ãðåéïôðóòîâèé ñ³ê ìîæå çá³ëüøóâàòè êîíöåíòðàö³þ í³ôåäèï³íó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ òà ïîñèëþâàòè éîãî ã³ïîòåíçèâíèé åôåêò ³ ÷àñòîòó âàçîäèëàòàòîðíèõ ïîá³÷íèõ åôåêò³â.
Óìîâè òà òåðì³í çáåð³ãàííÿ.
Çáåð³ãàòè ïðè òåìïåðàòóð³ íå âèùå 25îÑ ó çàõèùåíîìó â³ä ñâ³òëà òà âîëîãè ì³ñö³.
Çáåð³ãàòè â íåäîñòóïíîìó äëÿ ä³òåé ì³ñö³.
Òåðì³í ïðèäàòíîñò³ -5 ðîê³â.
Óìîâè â³äïóñêó.Çà ðåöåïòîì.
Óïàêîâêà.Òàáëåòêè ïðîëîíãîâàíî¿ ä³¿ ïî 20 ìã № 30 ó áë³ñòåðàõ ó êàðòîíí³é êîðîáö³.
Âèðîáíèê.ÊÐÊÀ, ä.ä., Íîâî ìåñòî.
Àäðåñà. Øìàð'ºøêà öåñòà 6, 8501 Íîâî ìåñòî, Ñëîâåí³ÿ.
ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ òàê æå èùóò êàê:
ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ îòçûâû - èíñòðóêöèÿ ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ - îïèñàíèå ïðåïàðàòà ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ - ïîáî÷íûå ýôôåêòû ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ - ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ - îòçûâû ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ - îïèñàíèå ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ - êóïèòü ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ - ïîäðîáíàÿ èôîðìàöèÿ ÊÎÐÄÈÏ²Í ÐÅÒÀÐÄ