Каковы строение и функции матки?
Матка — это мускулистый полый орган, имеющий грушевидную форму и расположенный между мочевым пузырем и прямой кишкой. Принято различать шейку, перешеек и тело матки.
Телом матки называют ее верхнюю, наиболее массивную часть. Верхняя же часть самого тела матки (выше места прикрепления маточных труб) называется дном матки. Перешеек — часть матки длиной около 1 см, находящаяся между шейкой и телом матки. Перешеек во время беременности и родов трансформируется в нижний отдел матки.
Шейка представляет собой самую нижнюю часть матки, выступающую во влагалище. Она имеет две части — влагалищную и надвлагалищную. Такое анатомическое положение шейки матки по отношению к влагалищу и обусловливает возникновение впадин, называемых сводом влагалища.
У нерожавших женщин и у взрослых женщин с недоразвитием половых органов шейка матки имеет форму конуса, у рожавших —- цилиндра. Заканчивается шейка матки устьем, через которое выходит менструальная кровь и входят сперматозоиды. Во время родов шейка матки очень растягивается. После родов из-за трещин может быть деформирована.
Матка у взрослой нерожавшей женщины имеет длину около 7—8 см, ширину — А— 5 см и глубину 2—3 см, весит не более 40—100 г. Стенка матки состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочек. Обычно матка находится в центре малого таза, на одинаковом расстоянии от симфиза и крестца, от правой и левой стенок таза. Нормальным расположением матки считается такое, при котором ее продольная ось наклонена вперед. В то же время у 25 % женщин продольная ось матки направлена назад. Это может быть либо врожденной особенностью, либо необратимыми изменениями положения матки после родов.
Тело и шейка матки составляют между собой тупой угол (около 120°), открытый кпереди. Тело матки располагается в широкой части полости таза, влагалищная часть шейки и наружный зев — на уровне седалищных остей.
Матка наклонена кпереди, дно ее направлено к симфизу, шейка — кзади, наружный зев канала шейки примыкает к стейке заднего скирда влагалища. Матка обладает большой физиологической подвижностью. При наполнении мочевого пузыря она смещается кзади, при переполнении прямой кишки — кпереди. Во время беременности матка поднимается кверху. Но после устранения причин, вызвали смещение, она обычно возвращается в свое исходное положение в центре таза.
Матка—орган-приемник для всех гормонов, которые вырабатывают яичники. Ее внутренняя поверхность выстлана характерной слизистой оболочкой (эндометрием), которая в детородный период подвергается многочисленным постоянным изменениям, связанным с подготовкой к принятию оплодотворенного яйца. Если оплодотворение не наступило, то под влиянием гормональных изменений в организме происходит отторжение накопленного функционального слоя слизистой оболочки, что и обусловливает менструацию с дальнейшей цикличной регенерацией функционального слоя. Мышцы матки очень эластичны и способны сильно растягиваться. Во время беременности матка многократно увеличивается в размерах: масса ее возрастает до 1 кг, объем — от нескольких десятков миллилитров до нескольких литров