Основные принципы хирургического лечения острых гнойных лактационных маститов:
1) выбор рационального доступа к гнойному очагу с учетом необходимости максимального сохранения функции и эстетики молочной железы;
2) радикальная хирургическая обработка гнойного очага;
3) наложение дренажно-промывной системы (ДПС);
4) закрытие раны первичным швом, а при обширном дефекте кожи — применение ранних вторичных швов или кожной пластики;
5) длительное капельное промывание раны в послеоперационном периоде через ДПС растворами антисептиков.
Неукоснительное и четкое выполнение этих принципов во многом определяет успех лечения больных острым гнойным лактационным маститом. Однако наиболее важными из них являются те, которые имеют непосредственное отношение к операции.
Показанием для хирургического лечения является наличие у больной любой формы гнойного мастита независимо от длительности заболевания, локализации и объема гнойного очага. Выполнение указанные выше требования к хирургическому лечению возможно только в условиях стационара, поэтому все больные с острым гнойным лактационным маститом должны быть госпитализированы.
Следует подчеркнуть, что операция должна выполняться при строжайшем соблюдении всех правил асептики, со сменой операционного белья, перчаток и инструментов после хирургической обработки гнойного очага.