Наложение акушерских щипцов
Иногда ребенка приходится вытаскивать с помощью специальных щипцов. Они незаменимы при трудных родах, сокращают их вторую, стадию, излишняя продолжительность которой может показаться опасной. И врач должен не только умело пользоваться ими, но и знать, когда это следует делать. Использование щипцов возможно только при полном раскрытии шейки матки, когда в нее вошла голова плода. Женщине делают обезболивание — ингаляционный или внутривенный наркоз. Врач накладывает щипцы, обхватывая ими голову ребенка, и осторожным потягиванием выводит ее наружу. Потуги в этом случае исключаются.
Вакуум-экстрактор
Этот прибор применяют в тех случаях, когда необходимо быстро извлечь головку живого плода: например, при вторичной слабости родовых сил, когда продвижение головки не отмечается в течение двух и более часов, при тяжелых заболеваниях сердца матери, при асфиксии плода и т. д. С помощью этого инструмента значительно сокращается период изгнания плода. Принцип действия вакуум-экстрактора — создание отрицательного давления, которое способствует продвижению головки плода по родовым путям.
Кесарево сечение
При кесаревом сечении ребенок появляется на свет через вскрытую брюшную стенку. О необходимости операции женщине обычно сообщают заранее, но бывает, что ее приходится делать экстренно во время родов, если возникнут осложнения.
Операцию планируют заранее, еслu
у женщины узкий таз;
аномальное предлежание плода, не поддающееся акушерской коррекции;
оба близнеца находятся в ягодичном или поперечном предлежании;
необходимоускоритьродоразреше-ние для спасения жизни матери или ребенка;
у женщины тяжелые общие заболевания: сердечная недостаточность, гипертония, сахарный диабет, гени-тальный герпес и др.;
у роженицы были переломы таза;
у будущей мамы сильная близорукость;
у женщины была подобная операция.
Если кесарева не избежать по медицинским показаниям, не стоит его слишком сильно бояться. Уровень современной хирургии гарантирует пациенткам минимум серьезных осложнений после такой операции.
Операция выполняется экстренно, если:
началось кровотечение при частичном предлежании плаценты;
плацента отслоилась раньше времени;
родовая деятельность замедлена;
возникла угроза разрыва матки;
плод слишком крупный;
ребенок страдает от кислородного голодания.
Вам обреют лобок, к руке подведут капельницу, а в мочевой пузырь вставят катетер. Сделают обезболивание. В случае применения эпидуральной анестезии между вами и хирургом, наверное, установят экран. Обычно (если операция не экстренная) делается горизонтальный разрез над верхней линией лобка (после заживления он почти незаметен). Затем хирург с помощью отсоса удаляет околоплодные воды. Ребенка извлекают с помощью щипцов. После отторжения плаценты вы можете взять малыша на руки.
После операции долго лежать, не вставая, вам не позволят. Ходьба для вас неопасна. Первые дни разрез будет болезненным. Стойте прямо, поддерживая шов руками. Швы снимают на 5-й день. Через неделю вы будете совсем неплохо себя чувствовать. Первые 6 недель избегайте больших нагрузок. Спустя 3—6 месяцев шрам побледнеет, так что вашу красоту он не испортит.
Что нужно знать вполне здоровой женщине, мечтающей произвести на свет ребенка с помощью кесарева:
операция не проходит бесследно для новорожденного. Такие малыши имеют больше шансов заболеть бронхиальной астмой и склонны к аллергии;
большинство врачей считают: если женщина перенесла кесарево сечение, то следующие роды возможны только с помощью такой же операции;
первые два-три года необходимо предохраняться от беременности, независимо от того, хотите ли вы родить следующего ребенка естественным путем или вам снова предстоит операция. И никаких абортов — ведь выскабливания нередко осложняются воспалениями, которые могут повлиять на состояние рубца на матке;
после наркоза бывают тошнота, рвота, головокружение, головная боль, угнетенное состояние. Некоторое время надо соблюдать постельный режим;
швы могут сильно болеть даже после выписки из стационара. До снятия швов нельзя принимать ванну и душ;
придется принимать различные лекарства и регулярно сдавать анализы;
в течение 1,5 месяцев запрещен секс;
на животе останется шрам.