Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 75 мг № 20 (10х2) в блистерах.
Профилактика инфаркта миокарда, ишемического инсульта, внезапной смерти у больных с клиническими проявлениями атеросклероза.
Внутрь, взрослым по 75 мг 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Больным острым инфарктом миокарда лечение Плагрилом не следует назначать в течение первых нескольких недель после инфаркта миокарда. Из-за отсутствия клинических данных Плагрил не рекомендуется применять при нестабильной стенокардии, после кожной транслюминальной коронарной ангиопластики, при аортокоронарном шунтированим и остром ишемическом инсульте (менее 7 дней).
Плагрил нужно с осторожностью назначать больным с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, оперативных вмешательств или патологических состояний. В случае оперативных вмешательств, если антиагрегационное действие нежелательно, курс лечения Плагрилом нужно прекратить за 7 дней до оперативного вмешательства.
Плагрил удлиняет время кровотечения, поэтому должен с осторожностью назначаться больным с риском кровотечений (особенно желудочно-кишечных и внутриглазных). Больных следует предупреждать о том, что остановка кровотечения, возникающего на фоне применения Плагрила, требует большего внимания. Больные должны сообщать врачу о каждом случае необычного кровотечения. Больные также должны информировать врача о приеме препарата, если у них предусматривается оперативное вмешательство или если врач назначает новое для пациента лекарственное средство. С осторожностью назначать препарат больным с нарушенной функцией почек, с умеренными нарушениями функций печени, в которых возможно развитие геморрагии.
Головная боль, головокружение, парестезия, боль в животе, диспептические явления, гастрит, запор, повреждения зубов, рвота, метеоризм, гематомы, гематурия, носовые кровотечения, очень редко - внутричерепные кровоизлияния, нейтропения, тромбоцитопения, кожная сыпь, апластическая анемия, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Повышенная чувствительность к препарату, тяжелые заболевания печени, острые кровотечения (при пептической язве или внутричерепном кровоизлиянии), беременность и период лактации, детский возраст до 18 лет.
Не рекомендуется одновременное применение Плагрила с варфарином, так как такая комбинация может усиливать интенсивность кровотечения.
Ацетилсалициловая кислота не изменяет ингибирующего эффекта Плагрила на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, но Плагрил потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Однако одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в дозе 500 мг 2 раза в сутки не вызывало значительного увеличения времени кровотечения, удлиненного вследствие приема Плагрила. Безопасность длительного применения Плагрила и ацетилсалициловой кислоты не установлена.
Одновременное применение Плагрила и гепарина не требует коррекции дозы последнего и не влияет на антиагрегантное действие Плагрила, но назначать данную комбинацию нужно с осторожностью.
Во время лечения Плагрилом с осторожностью назначать тромболитические препараты (рекомбинантный активатор тканевого плазминогена (rt-PA)).
Комбинация Плагрила и нестероидных противовоспалительных средств требует осторожности из-за возможности возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Клинического значения фармакодинамического взаимодействия при применении Плагрила одновременно с атенололом или нифедипином не определено. Фармакодинамическая активность Плагрила практически не изменяется при одновременном применении с фенобарбиталом, циметидином или эстрогенами. Фармакокинетические свойства дигоксина или теофиллина не изменяются при одновременном применении с Плагрилом. Антацидные средства не изменяют абсорбцию Плагрила.
Плагрил может ингибировать активность одного из ферментов цитохрома P450 (CYP2C9). Вследствие этого уровень некоторых лекарственных средств, таких как фенитоин и толбутамид, может быть повышен в плазме крови, так как они метаболизируются при участии CYP2C9.
Специфический антидот отсутствует. При необходимости быстрой коррекции увеличенного времени кровотечения эффект клопидогрела можно устранить переливанием тромбоцитарной массы.
Плагрил (клопидогрел) так же ищут как:
Плагрил (клопидогрел) отзывы - инструкция Плагрил (клопидогрел) - описание препарата Плагрил (клопидогрел) - побочные эффекты Плагрил (клопидогрел) - применение препарата Плагрил (клопидогрел) - отзывы Плагрил (клопидогрел) - описание Плагрил (клопидогрел) - купить Плагрил (клопидогрел) - подробная иформация Плагрил (клопидогрел)