Офрамакс (цефтриаксон)

Производитель:

"Ranbaxy Laboratories Limited", Индия

Действующие вещества Офрамакса:

Цефтриаксон.

Форма выпуска Офрамакса:

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций по 1000 мг во флаконах № 1.

Кому показан Офрамакс?

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции нижних отделов дыхательных путей, инфекции кожи и подкожной клетчатки, инфекции мочевыводящих путей; неосложненная гонорея; воспалительные заболевания органов таза, бактериальная септицемия, инфекции костей и суставов, инфекции органов брюшной полости; менингит, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Инфекции у больных с ослабленным иммунитетом, включая онкологических больных.

Как использовать Офрамакс?

Офрамакс можно вводить внутривенно или внутримышечно. Обычная суточная доза для взрослых составляет 1 - 2 г однократно в зависимости от типа и тяжести инфекции. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 4 г (разделена на два приема в равном количестве). Для лечения различных тяжелых инфекций у детей (кроме менингита) рекомендуемая суточная доза составляет 50 - 70 мг / кг (но не более 2 г) за 2 приема через каждые 12 ч/ Лечение Офрамаксом необходимо продолжать еще в течение 2 дней после исчезновения клинических признаков инфекции. Продолжительность терапии при большинстве инфекций составляет 4 - 14 дней, но при осложненных или хронических инфекциях может появиться необходимость длительного лечения.

Для лечения менингита нужно первое введение дозы 75 мг / кг; дальнейшее лечение следует осуществлять суточной дозой 100 мг / кг (но не более 4 г) за 2 приема через каждые 12 ч. Для лечения неосложненной гонококковой инфекции рекомендуется однократное внутримышечное введение 250 мг препарата. Предоперационный ввод (хирургическая профилактика) - 1 г (иногда 2 г) один раз за 1,5 - 2 ч до операции. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, лечение должно продолжаться не менее 10 дней. Коррекция дозы у больных с нарушением функций печени или почек необходима; однако у больных с тяжелой почечной недостаточностью (при проведении гемодиализа) или при одновременной недостаточности функции печени и почек необходим мониторинг концентрации препарата в крови.

Внутривенное введение.

Офрамакс вводится внутривенно в виде инфузии в течение 15 - 30 мин. Рекомендуемая концентрация 10 - 40 мг / мл, однако при желании можно применять и меньшие концентрации. Во флакон необходимо добавить соответствующий растворитель в таком количестве:

количество препарата во флаконе необходимое количество декстрозы/0,9% раствор натрия хлорида 1 г 9,6 мл

После растворения в каждом 1 мл раствора содержится примерно 100 мг эквивалента цефтриаксона. Полученный раствор разводится до необходимой концентрации в соответствующем растворителе для инфузий и вводится преимущественно в виде инфузии. Однако в неотложных случаях его можно вводить непосредственно в виде инъекции (медленно) в течение 2 - 4 мин. Офрамакс совместим с декстрозы и 0,9% раствором натрия хлорида.

М введение

Офрамакс можно вводить внутримышечно. В флакон необходимо добавить соответствующий внутримышечно растворитель в таком количестве:

количество препарата во флаконе необходимое количество декстрозы / 0,9% раствор натрия хлорида 1 х 3,6 мл

После растворения в каждом 1 мл раствора содержится примерно 250 мг эквивалента цефтриаксона. Офрамакс необходимо вводить точно в глубину большой мышцы. Введение глубоко в ягодицу или введение с 1% раствором лидокаина уменьшает боль в месте введения.

Известны случаи возникновения псевдомембранозного колита на фоне применения цефтриаксона или других антибиотиков из группы цефалоспоринов. Лечение Офрамаксом, как и другими антибиотиками широкого спектра действия, может изменять нормальную флору толстого кишечника и провоцировать избыточный рост грибов рода Candida.

Лицам пожилого возраста необходимо дополнительное назначение витамина К. При артериальной гипертензии, нарушениях водно-электролитного обмена необходим контроль натрия в плазме крови.

Во время беременности Офрамакс необходимо назначать только в случае, если ожидаемая польза лечения превышает потенциальный риск для плода. Установлена безопасность и эффективность использования Офрамакса у новорожденных, а также у детей младшего и старшего возраста; однако детям до 2,5 лет желательно препарат не вводить внутримышечно.

Цвет приготовленного раствора может изменяться от светло-желтого до янтарного, в зависимости от продолжительности хранения, от вида и концентрации растворителя.

В период лечения рекомендуется воздерживаться от деятельности, требующей быстроты реакции (управление транспортом, работа с потенциально опасными механизмами), и приема алкоголя.

Побочные эффекты Офрамакса.

Местные реакции могут включать боль, уплотнение и болезненность при пальпации в месте введения. Очень редко после внутривенного введения может наблюдаться флебит. Реакции гиперчувствительности могут включать высыпания; очень редко - зуд, лихорадку и озноб. Гематологические реакции могут включать эозинофилию, тромбоцитоз, лейкопению; очень редко - анемию, нейтропению, лимфопению, тромбоцитопению и удлинение протромбинового времени. Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта зачастую может быть диарея, в отдельных случаях - тошнота и рвота.

Реакций из стороны печени: АсТ и АлТ; очень редко - повышение щелочной фосфатазы и билирубина; со стороны почек: повышение уровня азота мочевины крови; очень редко - повышение креатинина и цилиндрурия. Реакции со стороны центральной нервной системы наблюдаются очень редко и могут включать головную боль и головокружение. Реакции со стороны мочеполовой системы могут включать монилиаз или кольпит. Также при лечении Офрамаксом иногда имело место повышенное потоотделение и ощущение приливов.

Кому противопоказан Офрамакс?

Офрамакс противопоказан больным с аллергией на цефтриаксон или другие антибиотики цефалоспоринового или пенициллинового ряда. Беременность (I триместр), лактация.

Взаимодействие Офрамакса.

Прием алкоголя во время лечения офрамаксом может привести к дисульфирамоподобной реакции. Одновременное применение препарата с антикоагулянтами, гепарином или тромболитиками, НПВП может повысить риск кровотечения. Одновременное применение петлевых диуретиков повышает нефротоксичность.

Передозировка Офрамакса.

Симптомы: атаксия, тахикардия, снижение артериального давления; в тяжелых случаях - кома, угнетение дыхания, судороги.

Лечение - симптоматическое.