Производитель:
- Дочернее предприятие "ДЗ ГНЦЛС" ГАК "Укрмедпром" для ООО "Вега", г. Харьков, Украина
- "Hemofarm", Сербия и Черногория
- "Les Laboratoires Servier Industrie", "Servier (Ireland) Industries Ltd" для "Les Laboratoires Servier", Франция / Ирландия / Франция
- "Norton International Pharmaceutical Inc."Для" Unimax Laboratories ", Индия / Канада
- АО "Стома", г. Харьков, Украина для ООО "Вега", г. Харьков, Украина
Действующее вещество Индапамида
Индапамид.
Формы выпуска Индапамида
- Таблетки, покрытые оболочкой, по 1.5 мг или 2.5 мг № 10, № 30 в блистерах
- Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия по 1,5 мг № 30
Кому показан Индапамид
Артериальная гипертензия.
Как использовать Индапамид
Способ применения и дозы.
Внутрь, желательно утром. При артериальной гипертензии в начальной дозе - по 0,0025 г (1 таблетка) 1 раз в сутки.
Доза корректируется в соответствии с реакцией больного через 1 неделю (при отеках) или 4 недели (при гипертензии) до 0,005 г (2 таблетки) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 10 мг.
Особенности применения. Тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, назначение препарата возможно в условиях тщательной оценки соотношения польза / риск.
С осторожностью - при тяжелых формах сахарного диабета, при подагре.
Возможна перекрестная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.
До начала лечения следует определить содержание ионов натрия, калия, кальция в плазме крови. В процессе лечения необходим регулярный контроль содержания ионов натрия и калия в плазме крови, особенно у лиц пожилого возраста, больных цирроз печени, сердечной недостаточностью, пациентов с увеличением интервала QT на ЭКГ, пациентам с недостаточным питанием, лицам, которые принимают много лекарств.
Активность ренина может несколько повышаться на фоне терапии индапамидом.
Самый тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, что провоцирует проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (врожденным или приобретенным на фоне какого-либо патологического процесса).
Первое определение концентрации ионов калия в крови следует провести в течение первой недели лечения. Гиперкальциемия на фоне приема препарата может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.
В условиях хирургического вмешательства производные сульфонамидов могут провоцировать обострение системной красной волчанки.
Применение препарата у спортсменов может вызвать положительную реакцию во время допинг-контроля.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механическими устройствами, которые требуют повышенного внимания.
За счет снижения артериального давления препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Побочные эффекты Индапамида
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: возможны тошнота / анорексия, сухость во рту, гастралгия, рвота, диарея, запор.
- Со стороны нервной системы: астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко - повышенная утомляемость, общая слабость, парестезии, энцефалопатия, головная боль.
- Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.
- Со стороны сердечнососудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.
- Со стороны мочевыделительной системы: полиурия.
- Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит.
- Лабораторные показатели: редко гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гиповолемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия, миелосупрессия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
- Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, инфекции, снижение потенции, снижение либидо, ринорея, потливость, снижение массы тела, панкреатит, обострение системной красной волчанки.
Кому противопоказан Индапамид
- Гиперчувствительность к препарату и его компонентов.
- Случаи аллергических реакций на сульфаниламиды.
- Почечная недостаточность.
- Недостаточность функции печени.
- Беременность, лактация, возраст до 18 лет.
Взаимодействие Индапамида
- Амиодарон - при одновременном приеме - риск противоаритмогенного действия.
- Антикоагулянты (производные кумарина, индандиона) – при назначении вместе с индапамидом возможно снижение антикоагулянтного действия названных средств.
- Литий - возможно развитие интоксикации. Одновременный прием с индапамидом не рекомендуется.
- Симпатомиметические средства - ослабление эффективности последних при назначении индапамида.
- При применении с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гипо- или гиперкалиемии с ингибиторами АПФ - гипонатриемии, гипотензии. С рентгеноконтрастными средствами - почечная недостаточность.
- Метформин и другие пероральные гипогликемические средства из группы бигуанидов могут вызвать риск развития ацидоза при снижении функции почек вследствие применения диуретика особенно при уровне креатинина в сыворотке крови 135 мкм / л у мужчин и 110 мкм / л - у женщин.
- Соединение с ингибиторами АПФ повышает риск развития выраженной артериальной гипотензии или почечной недостаточности у пациентов группы риска (дегидратация, гипонатриемия, заболевания почек).
- Антиаритмические препараты первой А класса (хинидин, дизопирамид, бретийлий тозелат, соталол, амиодарон) могут вызвать риск развития параксизмов трепетания - мерцания желудочков, особенно при наличии брадикардии, гипокалиемии или при продлении интервала QT.
- При развитии аритмии не следует назначать антиаритмические средства, а применять проводники ритма.
- Циклоспорин может повысить уровень креатинина в сыворотке крови (возможно нарушение функции почек).
- Нейролептики и трициклические антидепрессанты потенцируют гипотензивный эффект индапамида и повышают риск развития артериальной гипотензии.
Передозировка Индапамида
Симптомы: тошнота, рвота, гипотензия, головокружение, сонливость, полиурия или олигурия до степени анурии (вследствие гиповолемии).
Терапия симптоматическая. Коррекция водно-электролитных расстройств, артериального давления, перфузии жизненно важных органов.