Как дополнительное лечение при парциальной эпилепсии с или без вторичных генерализованных приступов у пациентов, которые не реагируют на стандартные антиэпилептических средства.
Сопутствующая боль при диабетической нейропатии и постгерпетической невралгии.
Дозировка назначается врачом в зависимости от индивидуальной переносимости и эффективности. Для индивидуального подбора дозы есть препараты с силой действия 100 мг, 300 мг, 400 мг.
Эффективная доза составляет 900 - 3 600 мг габапентина в день.
Лечение начинается с принятия препарата 300 мг. Увеличение дозы до получения эффективной дозы может быть проведено быстро в течение нескольких суток, капсула первый день принимается 300 мг 1 раз в день, на второй день 300 мг 2 раза в день и третий день - 300 мг 3 раза в день по такой схеме лечения:
День приема препарата Утренняя доза Дневная доза Вечерняя доза 1-й день (300 мг) - - 300 мг 2-й день (600 мг) 300 мг - 300 мг 3-й день (900 мг) 300 мг 300 мг 300 мгКак альтернативный вариант - возможная начальная доза 3 раза в сутки по300 мг габапентина (соответственно 900 мг габапентина в сутки).
После этого суточная доза может быть увеличена до 1 200 мг и поделена на 3 раза дозы и при необходимости в дальнейшем может увеличиваться на 300 мг в сутки с разделением на 3 разовые дозы до максимальной дозы в сутки - 3 600 мг в день.
Если необходима большая доза и ее повышение происходит быстро, возрастает риск появления головокружения во время фазы титрования.
Промежуток времени между принятием вечерней дозы и следующей утренней должен составлять не более 12 ч, чтобы избежать появления новых приступов.
Сопутствующая боль при диабетической нейропатии и постгерпетической невралгии
Обычно доза составляет 1 800 - 2 400 мг в сутки. В некоторых случаях может быть необходимо увеличение дозы до максимальной - 3 600 мг в сутки.
Лечение начинается с приема 300 мг. Увеличение дозы до достижения эффективной дозы может быть проведено быстро в течение нескольких суток, когда в первый день принимается 300 мг 1 раз в день, на второй день 300 мг 2 раза в день и третий день - 300 мг 3 раза в день по такой схеме лечения :
Дни приема препарата Утренняя доза Дневная доза Вечерняя доза 1-й день (300 мг) - - 300 мг 2-й день (600 мг) 300 мг - 300 мг 3-й день (900 мг) 300 мг 300 мг 300 мгПосле этого доза течение недели увеличивается до 1 800 мг в день разделенная на 3 разовые дозы. На следующей неделе при необходимости доза может увеличиваться до 2 400 мг в сутки разделенная на 3 разовые дозы. При необходимости возможно дальнейшее увеличение дозы на 300 мг в день с разделением на 3 разовые дозы для достижения максимальной дозы, которая составляет 3600 мг в день.
Увеличение дозы до получения поддерживающей должно осуществляться медленно с целью уменьшения риска побочного действия. Промежуток времени между принятием вечерней дозы и следующей утренней дозой должен составлять не более 12 ч.
Для пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется меньшая доза, поскольку у пожилых пациентов функция почек может быть ограниченной. Таким пациентам необходимо подбирать дозы.
Начальная доза составляет 300 - 400 мг, а затем поддерживающая доза 200 -300 мг габапентина после соответствующего 4-часового гемодиализа. Когда гемодиализ не проводится, габапентин не принимается.
Для пациентов с плохим общим состоянием, недостаточной массой тела или после трансплантации органов дозу следует увеличивать постепенно, назначая капсулы по 100 мг габапентина.
Лечение эпилепсии является длительным. Врач должен принимать решение о том, в какой степени забытый прием разовой дозы габапентина (например, последний прием лекарств был более 12 часов тому назад) должен компенсироваться дополнительной дозой, которая будет приниматься позже.
Капсулы принимать внутрь независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Капсулы не разжевывать.
Снижение дозы, отмена препарата или замена его другим (альтернативным) должна осуществляться постепенно, в течение не менее 1 недели. Резкое прекращение лечения противоэпилептическими лекарственными средствами у больных эпилепсией может спровоцировать эпилептический приступ.
Рекомендуется осторожность при лечении пациентов с психотическими заболеванием в анамнезе.
Пациенты с редкой наследственностью непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или с нарушением всасывания глюкозы и галактозы не должны принимать это лекарственное средство.
Употребление алкоголя и наркотических средств может усиливать побочные действия габапентина в центральной нервной системе, такие как обнибуляция сознания и атаксия.
Применение препарата возможно только, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
При применении препарата следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.
Педиатрия. Габапентин не рекомендуется для лечения эпилепсии у детей до 12 лет, а также для лечения диабетической нейропатии и постгерпетической невралгии, которые сопровождаются болями, у подростков до 18 лет, поскольку опыт применения этой группой ограничен.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острый панкреатит.
Возможно одновременное применение с другими противоэпилептическими средствами (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитал), с пероральными контрацептивными лекарственными средствами (содержат норэтиндрон и / или этинилэстрадиол); препаратами, которые блокируют канальцевую секрецию и снижают вывод габапентина почками.
Антациды, содержащие Al3 + и Mg2 +, снижают биодоступность габапентина примерно на 20%, рекомендуется принимать через 2 ч после приема антацида.
Миелотоксические ЛС - усиление гематотоксичности (лейкопении).
Симптомами передозировки является усиление проявлений побочных эффектов (головокружение, атаксия, диплопия, нечеткая речь, дизартрия, сонливость, летаргия, апатия, легкий понос).
Лечение: симптоматическое. Габапентин может выводиться из кровообращения путем гемодиализа. Но как показывает опыт, в этом нет необходимости. Однако для пациентов с хронической почечной недостаточностью гемодиализ может быть эффективен.
Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400) так же ищут как:
Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400) отзывы - инструкция Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400) - описание препарата Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400) - побочные эффекты Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400) - применение препарата Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400) - отзывы Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400) - описание Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400) - купить Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400) - подробная иформация Габагама 100 (Габагама 300, Габагама 400)