Дозы определяются для каждого больного индивидуально, в зависимости от возраста пациента, характера и течения заболевания, переносимости и лечебной эффективности препарата.
В начале лечения взрослым и подросткам с весом тела свыше 60 кг рекомендовано назначать 2 – 3 таблетки Фанигана в сутки.
При умеренно выраженных симптомах заболевания, а также при длительной терапии обычно хватает приема 2 таблеток препарата в сутки – по одной утром и вечером.
Максимальная суточная доза Фанигана при таких условиях не должна превышать три таблетки.
При первичной альгодисменорее начальная доза препарата - от 1 до 3 таблеток, однако при необходимости в течение одних суток дозу можно увеличить до 4 таблеток в сутки.
Срок применения препарата составляет 5 – 7 дней и зависит от динамики симптомов.
Максимальная суточная доза препарата Фаниган для взрослых составляет 3 таблетки в сутки.
Назначая Фаниган детям в возрасте от 6 до 12 лет, следует учитывать, что суточная доза диклофенака не должна превышать 0,5 - 2 мг/кг массы тела, ее распределяют на 2 - 3 приема.
При лечении ювенильного ревматоидного артрита доза диклофенака может быть увеличена до 3 мг/кг.
Максимальная суточная доза препарата для детей рассчитывается по диклофенаку и составляет 3 мгкг массы тела.
Во время применения Фанигана, за больными, которые жалуются на заболевание желудочно-кишечного тракта или имеют анамнестические сведения относительно язвенных поражений желудка или кишечника; за пациентами, которые страдают язвенным колитом или болезнью Крона, которые имеют нарушения функции печени, необходим тщательный врачебный присмотр.
Во время применения Фанигана, как и других НПВП, может повышаться активность одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии Фаниганом, в порядке меры предосторожности, показано регулярное исследование функции печени. Если нарушения функциональных показателей усиливаются, или развиваются симптомы, которые указывают на заболевание печени, или возникают другие побочные явления (например, эозинофилия, сыпи и др.), Фаниган необходимо отменить.
Осторожность необходима также при применении Фанигана у больных с симптомами печеночной порфирии, поскольку препарат может провоцировать ее приступы.
Простагландины играют важную роль в поддержке почечного кровотока, поэтому особенная осторожность необходима при лечении Фаниганом пациентов с нарушениями функций сердца или почек, пациентов, преклонных лет, больных, которые получают диуретические средства, а также лиц со значительным уменьшением объема циркулирующей крови (например, после хирургических вмешательств).
В таких случаях во время применения Фанигана в порядке меры предосторожности рекомендуется регулярный контроль функции почек. Прекращение употребления препарата обычно приводит к возобновлению функции почек до исходного уровня.
При длительном применении Фанигана, как и других НПЗП, показан систематический контроль картины периферической крови.
Фаниган может временно подавлять агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль лабораторных показателей.
Осторожность при использовании Фанигану необходима и у пациентов преклонных лет, особенно у ослабленных и с небольшой массой тела. Им рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.
Диклофенак и парацетамол попадают в материнское молоко, поэтому в случае необходимости назначения Фанигана в период лактации предварительно следует решить вопрос относительно прекращения грудного вскармливания.
Пациентам, которые ощущают во время применения Фанигана головокружение или нарушение зрения, не следует водить автомашину или работать с потенциально опасными механизмами.
В целом препарат переносится хорошо.
У отдельных пациентов при повышенной чувствительности к диклофенаку и парацетамолу могут возникнуть такие симптомы:
Литий, дигоксин. Фаниган может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме крови.
Диуретические средства. Фаниган может уменьшать активность диуретиков.
Одновременное применение калийсохраняющих диуретиков может привести к повышению уровня калия в крови (в случае такого сочетания лекарственных средств данный показатель следует часто контролировать).
НПВП. Одновременное применение НПВП может повысить риск побочного действия Фанигана.
Антикоагулянты. Отдельные сообщения относительно повышения риска кровотечений у пациентов, которые принимали одновременно антикоагулянты и Фаниган, обусловливают целесообразность проведения регулярного контроля показателей системы свертывания крови.
Метотрексат. Следует соблюдать осторожность при назначении Фанигана менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата, поскольку в таких случаях может повышаться концентрация последнего в крови и усиливаться его токсическое действие.
Циклоспорин. Влияние Фанигана на синтез простагландинов в почках может привести к усилению нефротоксичности циклоспорина.
Симптомы: артериальная гипотензия, притеснение дыхания, судороги, почечная недостаточность, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Лечение: срочные мероприятия симптоматической терапии. Форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия неэффективны, поскольку активные вещества препарата в значительной мере связываются с белками плазмы крови.
Фаниган (парацетамол, диклофенак) так же ищут как:
Фаниган (парацетамол, диклофенак) отзывы - инструкция Фаниган (парацетамол, диклофенак) - описание препарата Фаниган (парацетамол, диклофенак) - побочные эффекты Фаниган (парацетамол, диклофенак) - применение препарата Фаниган (парацетамол, диклофенак) - отзывы Фаниган (парацетамол, диклофенак) - описание Фаниган (парацетамол, диклофенак) - купить Фаниган (парацетамол, диклофенак) - подробная иформация Фаниган (парацетамол, диклофенак)