Механизм действия Диферелина 11,25 мг является таким, что делает невозможным беременность до окончательного вывода остатков препарата из организма.
Инструкция о проведении инъекции препарата:
Суспензия порошка в растворителе должна готовиться непосредственно перед применением путем тщательного встряхивания флакона с целью получения однородной смеси.
Необходимо сообщать врачу о случаях неполной инъекции, которые привели к потерям количества суспензии большей, чем обычно остается в шприце для инъекций.
Препарат применяют только внутримышечно.
В начале лечения может наблюдаться усиление клинических симптомов, в связи с чем, необходимо с осторожностью назначать Диферелин больным раком предстательной железы, у которых повышен риск развития непроходимости мочеточника или сдавливания спинного мозга. У таких больных необходимо проводить тщательный мониторинг в 1-й месяц проведения терапии.
Необходимо тщательно контролировать уровень стимуляции цикла при экстракорпоральном оплодотворении, чтобы выявить пациенток с риском развития синдрома гиперстимуляции яичников, поскольку степень и частота проявления синдрома могут зависеть от режима дозирования гонадотропина. При необходимости введения хориогонического гонадотропина человека применения Диферелина надо прекратить.
До начала терапии Диферелин необходимо подтвердить отсутствие беременности.
1 ампулу растворителя (1 мл натрия хлорида 0,9%) вводят во флакон с порошком для инъекций, затем тщательно и осторожно взбалтывают флакон и немедленно делают подкожную инъекцию.
Короткий протокол: Диферелин вводят по 0,1 мг подкожно, начиная со 2-го дня цикла (одновременно с началом стимуляции яичников), заканчивают лечение за день до запланированного приема человеческого хорионического гонадотропина. То есть курс лечения Диферелином составляет 10 -12 суток.
Длинный протокол: инъекции делают подкожно ежедневно, начиная со 2-годня цикла. После десенсибилизации гипофиза (Е2 < 50 пг / мг, т.е. примерно на 15-й день от начала лечения) начинают стимуляцию гонадотропина и продолжают инъекции Диферелина в дозе 0,1 мг в день, заканчивая их за день до запланированного приема человеческого хорионического гонадотропина.
Следует учитывать, что у некоторых пациентов, особенно с синдромом поликистоза яичников, применение Диферелина 0,1 мг в комбинации с гонадотропинами может стать причиной увеличения количества зрелых фолликулов.
Реакция яичников на введение Диферелина вместе с гонадотропинами в равных дозах может быть разной у каждой отдельно взятой пациентки, и даже у той же пациентки в различных циклах.
Перед началом лечения следует убедиться в том, что пациентка не является беременной. Во время лечения не следует применять гормональные контрацептивы.
Индукция яичников должна проводиться под тщательным медицинским наблюдением с регулярным биологическим и клиническим контролем: быстрое определение эстрогенов плазмы и УЗИ. Если реакция яичников чрезмерная, рекомендовано прекратить цикл стимулирования гонадотропинами.
В начале лечения: пациенты могут испытывать временное усиление боли в костях, которые поражены метастазами. Наблюдались единичные случаи непроходимости мочевыводящих путей и появления симптомов, связанных с компрессией метастаз спинного мозга. Ухудшение клинической симптоматики случается во время временного повышения уровня тестостерона в начале лечения. Эти явления, как правило, исчезают через 1 - 2 недели в процессе продолжения лечения. Также в этот период может происходить временное повышение фосфотаз в плазме крови.
В течение лечения: чаще всего случаи побочного действия, возникающие (приливы, снижение либидо, импотенция), связанные с уменьшением уровня тестостерона в плазме.
В начале лечения: симптомы, связанные с эндометриозом (боль в области таза, нарушение менструального цикла и мучительный ход менструаций). Указанные симптомы могут усиливаться во время начального и неустойчивого повышение уровня эстрадиола в плазме, но должны исчезать в течение 1 - 2 недель.
В течение лечения: чаще всего встречаются случаи приливов, сухости во влагалище, снижение либидо и диспареунии, связанной с гипофизарно-овариальной блокадой.
Иногда возникает головная боль, артралгия и миалгия.
Аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд и, очень редко, отек Квинке).
Изменения настроения, нарушение сна, раздражительность, депрессия, чувство усталости.
Было зарегистрировано несколько случаев приступов тошноты, рвота, повышение массы тела, повышение артериального давления, ухудшение зрения, боли в местах инъекции. В редких случаях наблюдается появление отеков и болезненные ощущения в грудных железах.
Длительное использование аналогов гонадотропин-рилизинг гормона может привести к деминерализации костей и является фактором риска возникновения остеопороза.
В начале лечения: небольшие генитальные кровоизлияния после первой инъекции в 1 / 3 девушек, которые подтверждают необходимость дополнительной терапии медроксипрогестероном ацетатом (40 мг / сут) или ципротерона ацетатом (40 мг / сут) или ципротерона ацетатом (100 мг / сутки) в течение первые недели лечения.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность: перед началом лечения необходимо убедиться в отсутствии беременности у пациентки.
Из-за отсутствия информации о поступлении препарата в грудное молоко и возможное его влияние на ребенка Диферелин не следует применять в период лактации.
Необходимо советоваться с врачом о возможности одновременного назначения иных лекарств.
Диферелин (трипторелин) так же ищут как:
Диферелин (трипторелин) отзывы - инструкция Диферелин (трипторелин) - описание препарата Диферелин (трипторелин) - побочные эффекты Диферелин (трипторелин) - применение препарата Диферелин (трипторелин) - отзывы Диферелин (трипторелин) - описание Диферелин (трипторелин) - купить Диферелин (трипторелин) - подробная иформация Диферелин (трипторелин)